急性肾损伤是由各种原因引起的不超过3个月的肾脏结构或功能的异常,表现为肾功能短期内进行性下降。急性肾衰竭在临床上很常见,患病率高,但人们对此的知晓率很低。急性肾衰竭的患者,轻的基本上没有症状,很快痊愈,但是重的会危及生命,导致死亡。
拉肚子不补液导致急性肾损伤
一位年轻女性患者,春节过后一直持续不适,发烧、恶心呕吐、不思饮食。考虑到工作紧张,公司考勤严格,李小姐一直“扛病”,顶不住时买点消炎药、退烧药吃。一周后,烧渐渐退了,可没想到尿量也在逐渐减少,恶心呕吐的症状则进一步加重。患者马上到医院检查,竟然被诊断出现急性肾衰竭,需住院治疗并进行肾活检。
发烧、出汗、腹泻、呕吐后,未能及时进食、喝水或补液,因而导致急性肾脏损伤的例子并不罕见。这些情况会导致全身血容量减少,肾脏血流灌注也随之减少,缺血缺氧。无基础病的年轻人可能扛得久一点,假如是有糖尿病、肾病等高危因素,那急性肾损伤的几率就会大增。
在上述个案中,还可能掺杂着乱吃药引起的肾损伤。庆大霉素、青霉素、丁胺卡那霉素、克林霉素、磺胺类、别嘌呤醇、非甾体抗炎药、利福平等,都具有不同程度的肾脏毒性,可能会导致急性肾脏损伤。
两成急性肾损伤源自乱吃药
很多肾病患者不是因为自身脏器器官病变得病,而是因为“长期乱吃药”。据相关研究数据显示:在急性肾损伤病例中,由药物引发的高达20%。
日常生活中,许多人感冒后会自行服用抗生素、退烧药,看似“药到病除”,但实际上有很多患者因为服用感冒药而导致急性肾损伤。
肾脏是人体重要的解毒和排泄器官,人们吃进去的药,绝大部分要经肾脏过滤后排泄。因此,肾脏非常容易受到药物损害。其中最常见的肾毒性药物有氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、利尿剂、造影剂等。
因此,大家要避免滥用药物,尤其是抗生素和解热镇痛药。使用药物时,要详细阅读说明书,了解注意事项,老年人、儿童注意按年龄、体重调整用药剂量。若服药期间出现了腰酸无力、小便异常、四肢水肿和血压升高等症状,都提示可能存在急性肾损伤,必须及时咨询肾脏专科医师,必要时减药或停药,以免病情进一步恶化。