青少年患双相抑郁障碍几率更高

在成年人的眼中，青少年的压力无非是升学压力、学习压力尔尔，与成年人相比简直大相径庭。然而，抑郁症不会根据压力大小来染患，其诱因并没有想象中那么简单。暨南大学第一附属医院精神医学科和睡眠医学中心主任潘集阳(专家预约)教授告诉家庭医生在线编辑，抑郁症的诱因有很多，其大部分与本身基因缺陷有关。

暨南大学第一附属医院精神医学科和睡眠医学中心主任潘集阳教授

孩子不愿意上学警惕抑郁症

针对抑郁症诱因，潘集阳教授表示，抑郁症的发病实际上是大脑本身基因的缺陷，这种缺陷影响神经递质，增加抑郁症的易感性，使得人类遇到外界生活因素的冲击就会导致抑郁症。至于外界的诱因每个人是不同的，有的人患抑郁症是自发的，难以查出原因，尤其是双相抑郁障碍；有的人可能是因为工作、婚姻、生活等一系列冲击导致的。

“在此我要提醒大家，如果青少年突然不想去上学了，家人认为孩子不愿意与人交流，或压力过大，或有自闭症，就让他们在家休息。实际上有部分学生可能是患上抑郁症。此外，也有人患有抑郁症，因病耻感太强不愿意去医院就诊，患者大多害怕他人说自己有精神病，心理极度脆弱，尤其是身份地位较高的人，更怕他人指指点点。我希望大家更新认知，抑郁症只是一个普通的疾病，每个人的一生都有可能经历这样的疾病。”

青少年更易患双相抑郁症

上面所提的青少年患抑郁症，会产生厌学情绪，不愿意与外界接触。那么从临床诊断来看，青少年抑郁症与成人抑郁症是否有区别呢？潘集阳主任告诉家庭医生在线编辑，青少年多数伴有双相抑郁。年纪越小，患有双相抑郁症的几率就越大。“据国外的临床研究，14岁以前出现抑郁症症状，有50%-70%的人最后会诊断双相抑郁障碍。13-19岁之间患上抑郁症，其患双相障碍的概率大约50%左右。值得注意的是，双相抑郁症的症状表现为情绪大起大落，时而情绪亢奋时而抑郁，青少年极易被误诊为抑郁症。”

“至于单相障碍，即我们常说的“抑郁症”，其治疗方式与双相障碍是不同的，所以这两者的区分是非常重要的。在全球范围内，出现抑郁症漏诊、误诊的问题是一个普遍现象，我们要重视的是，患者到底患上的是单相抑郁还是双相抑郁。一般而言，青少年抑郁患者中有50%-70%属于双相抑郁症，30岁以后成年人发病大多是单相抑郁症。”潘集阳教授说。

治疗要点：家人、社会支持+医疗干预

潘教授表示，作为患者家属，最重要的是充分了解抑郁症。治疗抑郁症，60%-70%依靠药物治疗，30%-40%依靠社会支持。若是家人有抑郁倾向或已经是抑郁症，就应理解和支持患者，并主动关注和鼓励他们，必要时还要让患者接受医疗干预，督促服药与复诊。

“国外抑郁症第一次大部分在全科医生或家庭医生那里就诊，以后根据情况转诊到精神专科医师那里治疗。随着医疗体制的改革，中国也有‘分诊制’。最近广东省社区卫生学会成立了睡眠障碍与精神卫生分会，目的就是可通过培养社区医生，加强其对抑郁症进行了解，并为患者做初步筛查，筛查后可直接转入医院专科进行治疗。”