麦粒肿是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症,中医称土疳或土疡。麦粒肿分为内外两种:眼睑皮脂腺或睫毛毛囊的感染为外麦粒肿,睑板腺感染称内麦粒肿。由于小儿免疫机能差,对感染的抵抗力不强,加上本性好动,若同时伴有卫生习惯不良,脏手揉眼等,易致细菌侵入腺体而发病。
麦粒肿临床表现
初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉,之后以疼痛为主,少数病例能自行消退,大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿,触摸有绿豆至黄豆大小结节,并有压痛。
如果病变发生在近外眼角处,肿胀和疼痛更加明显,并伴有附近球结膜水肿。部分患者在炎症高峰时伴有恶寒发热、头痛等症状。外麦粒肿3-5日后在皮肤面,内麦粒肿2-3日后在结膜面破溃流脓,炎症随即消退。也有部分麦粒肿既不消散,也不化脓破溃,硬结节长期遗留者。
麦粒肿家庭护理注意事项
1、在脓头未形成之前可作热敷,以促进化脓,轻的炎症也可在热敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失,抗生素口服、肌注或静脉注射均可,它对化脓菌的作用都很好。
2、一旦脓头出现就应及时切开排脓,不要等到自行破溃,这样可以减少病儿的疼痛,并可缩短疗程。
3、当脓头出现时切忌用手挤压,因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩散,引起严重合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症,从而危及生命。
4、局部可点眼药,一般使用0.25%氯霉素眼药水即可,如分泌物多用利福平眼药水效果好。小儿入睡后可涂金霉素眼膏。
5、不要用脏手揉眼睛,以免将细菌带入眼内,引起感染。
麦粒肿的治疗原则
麦粒肿中医治疗
组成 银花15克 野菊花15克 紫花地丁15克 蒲公英15克 连翘12克 白芷6克
制用法 水煎,煮沸20分钟,取药液约150毫升,加水再煎,取药液150毫升,将2次药液混合备用。每日1剂,分2次服。
主治 麦粒肿。
加减 若病性严重,加大银花、蒲公英剂量;大便秘结,加大黄、元明粉。如脓已成,加穿山甲、皂角刺以促使破溃排脓。若配合九一丹外敷,效果尤为明显。
麦粒肿扎线治疗
晚上用红线扎手掌的中指,左眼生麦粒肿扎右手中指,右眼生麦粒肿扎左手中指。最好在麦粒肿初发时使用,则很快解毒散结消肿。