小儿呕吐的症状表现有哪些？

这些婴儿常于生后尚未开奶即开始呕吐，吐出物呈泡沫沾液样，有时带绿色，为被胎粪污染的羊水，有时含咖啡色血样物。开始喂奶后呕吐常加重，吃奶后即吐出。但一般情况下，无呛咳，也无发绀等症状。

胎便排出正常，有时可排黑便，大便潜血阳性。一般腹诊不胀，看不到胃型或肠型，也无其他异常体征。通常在1-2天内，将咽下的羊水及产道内容物以及血液吐净后，呕吐即停止。呕吐重者可用1%碳酸氢钠溶液洗胃，洗1-2次后，呕吐即可停止。

小儿呕吐的症状表现如何辨析：

（1）时间和次数。呕吐开始出现的时间和每天呕吐的次数因疾病可有明显差别。如新生儿生后数小时内开始吐咖啡色粘液和3岁幼儿反复呕吐咖啡色物2年余显然源于不同原因。前者可能误咽母血所致，后者则食管裂孔疝机会较多。

（2）方式。可呈溢出样，如奶汁从新生儿口角少量流出；或自口内反流涌出；或从口腔大量吐出；或自口腔和鼻孔同时喷出。在新生儿期前者可能是生理性的，后者则多见于先天性肥厚性幽门狭窄。

（3）内容和性质。对诊断消化道梗阻有重要的参考价值。

（责编：陈晓 ）