由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效，所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用对症的抗生素，单独或联合应用，经会阴部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前列腺，每周1~2次，10次为一疗程。

这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。

但它也有一些不易克服的缺点，主要是：

（1）前列腺部位较深，直接注并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。

（2）穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受。

（3）经皮肤或经直肠的穿刺，可将细菌带人，造成前列腺的重复感染。

（4）反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化，肛诊时前列腺内可扪及硬结，或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕，抗生素更难透人，且会使前列腺液的排出困难。 因此在选择这种治疗方法时一定要慎重，只有当其它方法都无效时，才考虑此法，且穿刺不能过于频繁，每周穿刺1~2次，疗程不要太长，应控制在1~2月左右。

（责编：陈晓 ）