卡托普利、巯甲基丙脯氨酸、长压定、哌唑嗪、硝苯吡啶、氨酰心安等药物均可用于降血压,但由于作用机制不同,其应用剂量和适用范围也不相同,高血压患者用药前必须充分了解。
1、卡托普利--卡托普利适用于对伴有心衰的高血压危象患者,一般12.5-25mg舌下含化, 30-60分钟血压可降至预期水平,维持疗效3小时。
2、巯甲基丙脯氨酸--适用于高肾素性肾血管性高血压患者,剂量为25~100mg,一日3次,口服。口服后20~30min降压作用达高峰。不良反应有皮疹、蛋白尿、粒细胞减少等。
3、长压定--长压定不影响肾血流量和肾小球过滤率,可用于肾功能不全的顽固性高血压患者。剂量为2.5~40mg/d。副作用有多毛、水钠潴留,不能长期坚持服用。
4、哌唑嗪--哌唑嗪口服1~2h血浆浓度达高峰,但首剂不宜太大以免发生低血压,第一剂可在睡前口服0.5mg,以后逐渐加量,从1mg,一日3次开始,降压剂量为3~20mg/d。
5、硝苯吡啶--硝苯吡啶适用于心绞痛伴高血压危象者,口服10~20mg后血压下降24%, 30分钟后达最大降压作用,持续3~5h,但起效迅速而强烈时可导致低血压。
6、氨酰心安--氨酰心安适用于血压高于200/130mmHg)的严重高血压患者,12h内血压逐渐下降,口服剂量为25~100mg,一日1次,但易引起心动过缓。
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