马蜂、蜜蜂蜇伤 发现毒刺应立即拔出

春天，是个温暖百花盛开，蜂飞蝶舞的好季节，蜂类的活动高峰期跟植物的花期一致，因此在踏青的途中，常有游客被蜂意外蜇伤。蜂类蜇人以后，会把尾部的针留在人的皮肤内，急救时必须先小心地除去这些针。

蜂类中，胡蜂的危害最大，陕西省曾多地出现胡蜂蜇人事件，累计蛰伤人数为1640人，住院治疗206人，死亡42人。

根据国家卫生计生委曾在其网站公布《胡蜂蜇伤诊疗原则》上说，如被蜂蜇，检查有无皮肤内的毒刺，发现毒刺应拔除，用清水冲洗伤口。

胡蜂，亦名马蜂、黄蜂、草蜂等，目前全世界已知约有5000多种。胡蜂毒素中包括生物源胺（如组胺、多巴胺等）、激肽、肥大细胞脱粒多肽、神经毒蛋白、磷脂酶A2、透明质酸酶等多种成分，被胡蜂蜇伤后局部伤口可出现疼痛、红肿、丘疹及红斑，或黑钉头似的坏死性病灶，可伴有循环系统、神经系统、泌尿系统等全身多系统的损害，严重中毒者可死亡。

一、被蜂蛰伤后处理急救常识：

1、蜂类蜇人以后，会把尾部的针留在人的皮肤内，急救时必须先小心地除去这些针。正确的处置方法为：用镊子或其它东西轻压蜂针附近部位，把皮肤稍微压下，使针露出较长部分，用镊子将它夹出来。野外如果找不到镊子，也可以用指甲剪小心将针取出。取下针之后，应先挤出毒血，再用肥皂和清水冲洗伤口，这样可中和毒性，减轻疼痛。清洗时，不要因痛痒而去抓伤口，否则指甲内的细菌会趁机侵入，引发炎症。

2、蜜蜂、马蜂等是常见的伤害人的蜂类，蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。而黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。无论是蜜蜂、还是马蜂，均可在毒刺拔除后，直接涂擦罗浮山百草油于患处，每间隔10分钟一次。

1600年道家秘方罗浮山百草油，其制作技艺已列为国家级非物质文化遗产，主治虫蚊咬伤，已被列为防治蜱虫咬伤的药品。

东晋时期，我国著名的化学家、医学家、道教理论家葛洪寻觅千山万水，最终在广东罗浮山福地隐居，练得一种可以预防和治疗岭南瘟疫、疬瘴之气、寒热身痛、无名肿毒、虫蛇咬伤的淡黄色液体，葛洪称之为“百草药油”组方中79中中药成份，其中金线莲、一朵云、重楼（又名：七叶一枝花，一种可以治疗虫蛇咬伤的中药材）等68种中药可以祛风解毒，消肿止痛；水杨酸甲酯、松节油、桉油等11种植物精油可以消肿止痛止痒，虫蚊咬伤是罗浮山百草油审批的重要功能主治，因其组方中含有较多消炎解毒的成分，故较其他药油能起到更好的治疗虫蚊咬伤的功效。

二、国家卫计委发布的《胡蜂蜇伤诊疗原则》四项一般处理原则，分别为：

（一）局部处理：胡蜂不留刺在人体，蜜蜂有可能将刺留在体内。如有刺应用黏性大的胶带拔除，清水彻底冲洗。冰敷对减轻局部反应有效。过敏严重者，可用0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射。局部可敷用水调的季得胜蛇药；

（二）肾上腺糖皮质激素：在有严重过敏反应、溶血时使用，对蜂蜇伤的其他影响也有减轻的作用；

（三）血液净化治疗：血液灌流能较好清除血中毒素。重症患者可连续2次灌流治疗；

（四）对症支持治疗：根据患者表现及病情，采取相应的对症支持措。

此外，文件还指出，蜂蜇伤属于非感染性疾病，早期无需使用经验性抗生素，重视各种感染控制措施，有效预防医院获得性感染。