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有种肠息肉可能会癌变 高危人群要定期筛查肠癌

家庭医生在线 2017/3/14 15:27:37

肠息肉会癌变吗?这个问题不能一概而论,首先,我们必须明确一个前提,并不是所有的息肉都会发生癌变。一般而言,我们会将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。非肿瘤性息肉一般不会发生癌变,而腺瘤性息肉是公认的癌前病变。从发病年龄上来看,腺瘤性息肉要比大肠癌早5~10年。腺瘤息肉癌变与其大小、形态和病理类型有一定关系。腺瘤越大、腺瘤结构中绒毛状成分越多,癌变的可能性越大。还有些特殊类型的腺瘤性息肉:扁平息肉和侧向发育型息肉。早期即可恶变为大肠癌。

肠癌发病的一个明显趋势是,运动少、生活条件好、经常坐着不动的人群成为高危群体,其中白领占这一群体的很大比例。专家表示,肠癌的早期治愈率高达94.25%,然而却有八成患者错过早期治疗,原因就是缺乏定期筛查。专家建议,白领在增加运动,调整饮食结构的同时,应注意针对性筛查,并关注自己的排便情况。

饮食少纤维运动少易患大肠癌

大肠癌除了遗传外,主要来源于肥胖因素,高脂肪饮食和纤维素摄取过少。专家指出,高脂肪饮食,特别是含有饱和脂肪酸的饮食,可促进胆固醇代谢物及次级胆酸的生成,有致癌作用,而食物纤维摄取不足时,则会增加致癌物质和大肠粘膜接触的机会。有分析认为,近几年,肠癌发病的一个明显趋势是,运动少、生活条件好、经常坐着不动的人群成为高危群体,其中白领占到这一群体的很大比例。

专家提醒,大肠癌约有30%-60%最初被患者误认为是痔疮、痢疾等。不少男性患者认为“十男九痔”,对于大便带血、或大便带有黏液等情况认为是痔疮,不去正规治疗。曾有患者大便带血当作痔疮治疗了一年多,最后发现是局部晚期直肠癌,因此对于长期治疗仍不愈的痔疮应考虑肠癌的可能。

另外,专家还建议无论是30岁左右的年轻人还是老年人,出现大便习惯改变,便秘腹泻交替,原因不明的便血等症状时,应到正规医院就诊以排除肿瘤。

高危人群要定期筛查肠癌

大肠癌并非是在肠粘膜上突然发生的病变,而是通过正常粘膜-腺瘤-癌变这样一种顺序发展。统计表明,80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的,而由大肠腺瘤发展到癌症一般需要5年-20年的时间。因此,在定期体检中,可以将癌变阻断在大肠腺瘤阶段。

大肠癌的高危人群为:30岁至40岁以上有消化道症状者、大城市的中老年人、有大肠癌家族史者或膳食结构不平衡的白领人群。建议高危人群从40岁起每3到5年接受一次肠镜检查,费用只有两百元左右。而普通人群,可在常规体检中加入肛检一项,只需一二十元就可鉴别50%-60%的直肠癌;50岁后可接受肠镜检查,之后平均每5年-10年进行一次复查。不管哪个年龄段,如出现大便带血,有腹泻,或出现黏液便;排便习惯改变,或大便形状变扁、变细,或排便次数增多,或便秘,或有排便不尽感;腹痛,或常感腹内不适,应及时到医院检查。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:哪些是大肠癌高危人群呢?

  大肠癌的高危人群:
1、大肠癌高发地区的成人;
2、过去曾罹患大肠癌,并经手术治疗的患者;
3、大肠癌患者的家庭成员;
4、慢性溃疡性结肠炎患者;
5、曾患有大肠息肉者,或是父母、兄弟姐妹被发现有家族性结肠多发性息肉病(息肉数在100 个以上)
;8、家庭人员曾患有腺癌(如肺癌、肠癌、胃癌、甲状腺癌和乳腺癌)者;
9、血吸虫病患者;
10、盆腔接受过放射治疗者。

Q:哪些人是结直肠癌的高危人群?

结直肠癌可防可治,85%-90%的结直肠癌是由腺瘤逐步进展而来,而这个过程需要10-15年的时间,所以,早期的筛查和及时的诊断治疗是降低结直肠癌死亡率的有效措施。建议符合以下条件的高危人群要定期到医院进行结直肠癌筛查,争取早发现早治疗。其中包括: ① I级亲属有结直肠癌史者; ② 有癌症史或肠道腺瘤或息肉病史者; ③ 大便隐血试验阳性者; ④ 本人患有 8~10 年长期不愈的炎症性肠病; ⑤ 符合 2个及以上下述条目:(a)慢性腹泻;(b)慢性便秘;(c)黏液和带血的粪便;(d)阑尾炎或阑尾切除术史;(e)慢性胆囊炎或胆囊切除术史;(f)精神创伤史。

Q:哪些是直肠癌的高危人群?

直肠癌的高危人群: 一、直肠息肉患者:特别是大肠腺瘤性息肉患者,资料显示有仅80%的直肠癌是经腺瘤性息肉转变来的。 二、慢性直肠炎症患者:特别是慢性溃疡性结肠炎的患者,由于直肠长期受慢性炎症的刺激而导致恶变。此外,血吸虫病患者其直肠癌的发生率也较高。 三、有恶性肿瘤病史的患者,特别是已经患过肠癌的人群,其再患肠癌的风险要比普通人高10倍左右。 四、有家族肠癌遗传病史者:主要是指直系血亲中有患大肠癌者,特别是连续两代以上都有者,其罹患直肠癌的几率明显增加。 五、大肠癌高发区40岁以上有症状的人群,应高度警惕直肠癌的可能。我国大肠癌的高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区。 。

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