脓疱型牛皮癣好发中年女性，并且伴不同程度瘙痒，病程及其漫长，其病理变化为表皮内脓疱。 脓疱型牛皮癣还可分为以下两种，包括掌跖脓疱性牛皮癣和脓疱性细菌疹型牛皮癣，具体如下：

（1）掌跖脓疱性牛皮癣：

大多认为是限局性脓疱型牛皮癣以掌跖多见，损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位。也可发展到指（趾）背侧，初起时为对称性红斑，很快出现若干无菌的小脓疱，表面并不隆起脓疱位于表皮内，逐渐扩大而互相融合，一两周内干涸结成痂皮痂脱落后出现小鳞屑。

但又出新脓疱，如此反复不已指甲可受累而变色或变形。甲混浊肥厚，有脊状突起自觉疼痛，身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损，或是有成片脓疱性银屑病的损害有的病人有沟状舌。

（2）脓疱性细菌疹型牛皮癣：

损害往往先发生于手掌或足底的中央逐渐蔓延至整个手掌和足底，也可蔓延到手足的侧面，初起时为水疱迅速变成不含细菌的脓疱，几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑，鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现。如此反复不已，持续若干年掌跖皮肤可以发红，增厚，表面有鳞屑有些患者局部有瘙痒和疼痛，脓疱细菌培养阴性。

（责编：陈晓 ）