王继勇副主任医师
广州中医药大学附属医院 心胸血管外科
家庭医生在线 王继勇 胸心外科副教授 2017-03-02 13:26:49
现在肺癌越来越多,中国2016年新发肺癌病人,超过80万,预计到2025年将每年超过100万,这已经到了让人谈肺癌色变的地步,我自己都有两个亲戚得了肺癌!所以去年我都做了胸部CT检查!
2015年,中国综合实力排名第二的华西医院对本院1389名40岁以上员工做了免费胸部CT体检,当年就确诊发现了21例肺癌,14名女性,7名男性,肺癌发病率达1.5%,非常可怕!华西医院职工在中国西南地区都算生活条件很好的人,有这么高发病率!难以置信,还好是CT体检,发现的多数是早期!
昨天我们做的一个肺部小结节的病人,他的伯伯和叔叔都因为肺癌去世了,而且一发现都是晚期肺癌,这令他们家族对肺癌都非常的紧张。他自己不抽烟,检查发现了肺部的小结节,已经长到了7mm,而他的肺部小结节看上去就是偏向恶性的那种,我们说的半实性的磨玻璃小结节,里面又有血管影,是最可能恶性的!经过慎重考虑,我们为他做了微创手术,非常幸运他这个只是炎症。那这次是炎症,是否他以后就可以掉以轻心,我们还是要提醒他,以后还是要注意体检的!因为他的家族有肺癌的风险!那么到底什么样的亲戚有癌症我们要注意呢,其实恶性肿瘤都是自身发生的,不是别人传染的,自身基因有一定缺陷,在各种因素的刺激下,发生癌症。
我们苦口婆心的劝别人戒烟时,很多烟民朋友说,毛泽东,邓小平,我们这些国家领导人都抽烟,不是还是一样活了八九十岁。所以说不是每个抽烟的人都会得肺癌。得肺癌,是因为自身的身体有一定的问题,就是基因有一定的问题,在外界的不良刺激下才会得肺癌,当然目前这种基因,到底是哪些基因,我们还不是非常的明确,所以那些基因体检并不靠谱!第二,即使对于一些已经知道的基因,是否就一定会得肺癌也不能确定,所以我们也不必谈癌色变,既使自己有这样的基因,也不必说天天担心自己有肺癌,但是肺癌的增多却是不可争议的事实,所以对肺癌要非常高度的重视。
那么自己的亲戚有肺癌,什么样的人需要注意呢?一个是直系的亲属,就是自己的父母兄弟姐妹,这些如果他们有肺癌,自己和他们的基因有一半是一样的!第二个,就是自己的妻子或者丈夫得了肺癌,尤其是吸烟的丈夫得了肺癌,那么这个妻子超过四十岁也要注意体检,最好每年做胸部低剂量螺旋CT扫描,因为吸烟的人往往会在家里吸烟,妻子过多地吸入二手烟!现在还强调三手烟的危害,就是当你吸烟后,即使你不在家里吸烟,你在外面吸烟,你身上带回来的烟味对人体都有损害。第三个是我们人从母亲身上传来的基因相关的疾病较多,因为10月怀胎,爸爸只贡献了一个精子,而母亲是10月怀胎,她给了儿女更多的相关的基因,遗传的因素,所以母亲得癌症,子女更要注意。第四个是如果我们的爷爷奶奶,外公外婆,叔叔阿姨,舅舅姑姑,这些亲属,就是说亲的,而不是说那些表的,堂的,他们有很多人得癌症的话,我们也一定要注意,我们试过一个家族中,同一个爷爷奶奶生下的儿子女儿和他们的孩子有七八个人都得癌症,所以如果我们的这些亲戚朋友得癌症,那我们就一定要注意。
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