肺小结节长期不好转需警惕肺癌!

家庭医生在线 王继勇 胸心外科副教授 2017-02-21 12:13:27

今天为一位65岁从不抽烟的乡村退休老师做了微创肺癌根治手术。他的哥哥因为肺癌去世了,所以他对自己的体检特别重视,一年多前,在当地医院发现了肺部的一个2.3cm小结节,很害怕,也很重视,先后在三所三甲医院,住了四次院,但都没有能够确诊这个是良性恶性,不过由于害怕他从来没有找过胸外科医生看,后来在其他医生的推荐下,他拿资料给我看,我一看,果断跟他说:老人家,您这个需要尽快的手术,为什么呢?因为您一年多做了四次ct,病灶,虽然是从2.3cm,这是长大到2.5cm,还是磨玻璃病灶,变化不大,但是明显感觉到,病灶内的血管成分增加了。

虽然ct报告是可能炎症,或者是良性,不除外恶性。但是从我们胸外科医生,做了这么多手术的经验来看,这个高度怀疑是恶性的,老伯也很坚强,他立刻住院了,今天做了微创手术,结果果然是肺癌。我们做了微创手术,做了淋巴结清扫,当然最后分期,还要等最后的病理结果才能确诊!磨玻璃阴影,是否就是恶性呢?那不一定,但病人观察了一年多病灶,一点点没有好转,这个就是一个不好的预兆。


这类病人,如果在其他医生那里得不到一个答复,建议可找胸外科医生看看,因为我们胸外科医生做完手术,我们是知道病理结果的,就相当于我们参加的考试,是有人给我们改卷的,我们知道最终的答案,而有些医生他看过了就看过了,最后这个病人到底是良性恶性可能没有经过他的手,他并不知道结果,所以发现肺部的小结节如果不好转,建议可以找胸外科医生看看。

(责编:林宗可 )

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王继勇副主任医师

广州中医药大学附属医院 心胸血管外科