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脑卒中的诱发因素

2017/2/15 10:55:43 举报/反馈

研究结果表明,约60%的病人可以找到明确的诱发因素,其中包括:生气、劳累、用力过猛、精神因素、气候的变化,颈椎病以及停服降压药等。以上诱因还常与病人的年龄,工作性质尤其是血压的波动或脑部血流供应的变化有着密切的联系。

1、年龄: 发病率,患病率和死亡率随年龄增长,45岁增长明显,65岁以上人群增长更显著,75岁以上发病率是45~54岁组的5~8倍。

2、劳累与精神因素: 情绪的激动和过度的疲劳可使血压升高,血液粘度改变,由此造成血管薄弱处的破裂或损伤以致引发脑出血或血栓形成。

3、季节变化: 我国脑卒中总体分布呈北高南低,西高东低的特征,纬度每增高5°,脑血管病发病率增加64/10万,死亡率增加6.6/10万。寒冷或炎热等外部环境的刺激使血液粘稠度改变,血管收缩,集发卒中。

4、血压波动: 血压升高(高血压)可导致卒中,无论收缩压或舒张压增高都增加脑卒中发病率,且与脑出血或脑梗死发病风险均呈正相关,控制高血压可显著降低脑卒中发病率,不恰当的停服降压药或不规律的降压治疗可使血压波动加大,引发卒中。

对于老年人来说,由于血管收缩功能有所减退,如果脑部血流改变,轻者易引起脑血管短暂性脑缺血发作(TIA),而TIA是公认的缺血性卒中最重要的独立危险因素,近期频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报,4%--8%的完全性卒中发生于TIA之后。

重者可诱发脑梗死或脑出血的变化。 因此老年人如果患有脑动脉硬化症,高血压病,颈椎病或心脏病等疾患时,就要消除和避免以上诱发因素,防患于未然,这对于脑血管病的预防是十分有益的。

此外,卒中的早期识别,病人、家庭成员或旁观者识别率中的症状和体征:

(1)身体一侧或双侧,上肢,下肢或面部出现无力,麻木或瘫痪。

(2)单眼或双眼突发视物模糊,或视力下降或视物成双。

(3)言语表达困难或理解困难。

(4)头晕目眩,失去平衡,或意外摔倒,或步态不稳。

(5)头痛(通常是严重且突然发作)或头痛的方式意外改变。 一旦怀疑卒中,要快速、安全地转运,呼叫“120”或其他紧急救护人员,延误时间降至最低,以达到最佳治疗效果。

(责编:陈晓 )

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