癫痫会引起智力下降吗？

癫痫是由于大脑皮层神经元的异常放电所引起的，是神经科常见的一种慢性疾病。那么，癫痫会引起智力下降吗？为了帮助更多人加深对癫痫这一疾病的了解，家庭医生在线特邀中山大学孙逸仙纪念医院神经科老年神经专科副主任杨炼红教授，一起来谈谈癫痫的相关知识。

中山大学孙逸仙纪念医院神经科老年神经专科副主任 杨炼红教授

家庭医生在线：癫痫会引起智力下降吗？

杨炼红教授：临床上确实看到有一部分癫痫患者有认知功能的损害，也就是老百姓所说的智力障碍。智力的下降主要原因大概有三个方面，首先是脑部病变本身的问题，有一些病人是因为脑部结构有病变引起的癫痫，那么不管癫痫是否发作，本身因为严重的脑部病变也会引起智力的下降，比如儿童期的脑瘫，即使没有癫痫，智力也不好，所以这个智力的改变是由于脑部的严重病变引起的，这是其中一种情况。

第二种情况是癫痫本身的影响。很多研究表明癫痫的异常放电越多，对认知功能的影响越大，癫痫大发作的病人如果发作次数很多，他的智力就会比发作次数少的患者差一些，或者患者从很小的时候就起病，由于放电时间比较长，那么他就更容易损伤智力。

第三个是癫痫药物本身的影响，比如很多传统的抗癫痫药物，大多对智力的影响比较大，比如说苯妥英钠等。而一些新型的抗癫痫药物，比如说拉莫三嗪等，对癫痫患者的智力影响就会相对小一些。