通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查:①两对半;②肝功能;③乙肝病毒DNA。对照3张化验单的结果,需要抗病毒治疗的有以下几种情况:
1、乙肝病毒DNA>=105/毫升,谷丙转氨酶(ALT)>=正常值的2倍。
2、乙肝病毒DNA>=104拷贝/毫升,谷丙转氨酶(ALT)>=正常值的2倍,e抗原(HBeAg)阴性。
3、对部分肝功能正常但是病毒量较高(乙肝病毒DNA>=105拷贝/毫升)的慢性携带者,尤其是年龄>35岁时,可考虑进行肝活检,若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化,则考虑给予抗病毒治疗。
4、已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗。
值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药。
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