减少偏头痛需远离诱发因素

进入冬季以来，冷风飕飕，在户外迎风一吹，不少患者的偏头痛又犯了。除了天气转变，还有哪些因素会导致偏头痛的发生？如何将偏头痛的发生次数降到最低呢？家庭医生在线编辑采访了中山大学孙逸仙纪念医院脑血管病专科闫振文副主任医师，他为我们详细解答了偏头痛的相关问题。

闫振文 中山大学孙逸仙纪念医院脑血管病专科 副主任医师

不当饮食、环境刺激都可能诱发偏头痛

闫振文教授向家庭医生编辑解释，由于偏头痛个体化特点比较鲜明，每个患者偏头痛的诱发因素可能会不一样，甚至相反，大多数患者的诱发因素主要有以下几个方面：

饮食：饮食是诱发偏头痛最常见的原因，比如一些含亚硝酸盐、咖啡因或酒精类成分的食物，往往会刺激血管出现收缩和舒张，牵动血管周围的神经，从而诱发偏头痛。这些食物包括腌制类的食品如香肠、咸鱼、腌菜等；含高酪胺的食物，如咖啡、巧克力、奶制品；红色葡萄酒、白酒等酒精饮料。

激素：偏头痛的发生和体内激素变化有密切相关。女性患者由于生理特点，体内的激素变化明显高过男性，部分女性患者的发病与月经周期直接相关，称为月经期偏头痛。闫振文教授指出，一般偏头痛发生率女性是18%，而男性只有6%，所以偏头痛也可以称为“偏爱女性的头痛”。

遗传：闫振文教授表示，60%-80%偏头痛患者有家族史，患者其亲属出现偏头痛的危险也是一般人群的3-6倍。当然，虽然偏头痛具有遗传特点，但不代表这个遗传因素就会传递给下一代，只能说偏头痛患者的子女有较大机会得偏头痛。

情绪：快节奏的社会环境、生活工作上的压力、各种事务及关系的谨慎考量，往往使人大脑神经紧张、情绪紧张，从而导致偏头痛的发生，因工作压力大、生活无规律而诱发偏头痛的年轻人也占了相当大的比例。

天气与环境变化：风、寒、湿、热等气候及剧烈的天气变化也容易诱发偏头痛。此外，噪音、强光线、某些浓烈香水等环境因素的刺激，也可能诱发偏头痛。

减少偏头痛发作 远离诱发因素是关键

由于偏头痛的发作在很多情况下都有诱发因素，比如闪烁灯光、天气突变、情绪变化等。因此，及早识别和远离这些诱发因素，对于偏头痛的控制是十分重要的。比如一些患者发现某些食物会诱发偏头痛，就应该避免再吃类似的食物。

除了按照医嘱吃药外，适当运动可以预防和减少偏头痛的发生。国际上已有研究报告指出，规律性户外运动对头痛的预防效果，和服用药物的效果是相同的。闫振文教授建议患者在头痛发作的间隙期间，每天做30分钟出汗式的运动，坚持3到6个月，可以有效减少偏头痛的发作次数，也能增强自己的身体素质。

此外，闫振文教授推荐偏头痛患者做一个“偏头痛日记”，把每次偏头痛发作的时间、特点、甚至诱发因素都记录下来。一方面对自己的偏头痛情况有所了解，另一方面，对于医生的指导治疗也十分有帮助。

专家简介：

闫振文，中山大学孙逸仙纪念医院脑血管病专科副主任医师，副教授，神经科医学博士，美国匹兹堡大学博士后，硕士研究生导师。美国肿瘤研究会会员，世界卒中学会会员，广东省中西医结合学会神经电生理肌肉分会副主任委员，广东省药理学会神经药理专业委员会委员。

有多年的神经内科的临床和教学工作经验，对各种神经科常见疾病有独特诊治经验。主持多项科研和教学基金，发表在Neurology等国际顶级杂志等多篇学术论文，参编4部学术专著。