有些中药对肝脏还是有损害的。目前已发现或证实有损害肝脏作用的中药有黄药子、苍耳于、农吉利、千里光、猪尿豆、鱼胆、四季青、苦核皮、贯众、铅丹、砒石、革乌、雷公藤、艾叶、角菜子、红茵香根皮、有毒蜂窝、薄荷油等。

中药损肝的病理类型有：

（1）肝细胞损害型：主要病理改变为肝细胞损害，引起肝细胞脂肪变性或坏死。中药猪屎豆、鱼胆等可致此型病理损害。

（2）胆汁郁滞型：病理改变为胆小管胆栓形成，或见胆管炎和轻度肝细胞坏死，其主要表现为肝内胆汁郁滞，而肝细胞损害不明显。中药贯众引起中毒性肝病的病理改变可为胆汁郁滞型。

（3）混合型：中药黄药子可致混合型损害，既有肝细胞损害，又有胆汁郁滞，临床表现可有血清转氨酶和碱性磷酸酶中度升高和不同程度的黄疸。

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