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代谢性疾病易致尿毒症

家庭医生在线 2016/12/16 9:42:41 举报/反馈

据调查,在肾脏疾病中,尿毒症的死亡率是比较高的。专家表示,尿毒症的危害很严重,需要及时彻底的治疗。糖尿病肾病,高血压肾病,肾小球肾炎等都可能引发尿毒症。因此,引发尿毒症的病因比较多,患者要多注意预防。

引发尿毒症的病因是什么?

一、各种肾脏疾病:如慢性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征、多囊肾等,其中慢性肾小球肾炎占很大比例,约占55.7%。这些肾脏疾病是我国最常见的引起尿毒症的原因。

二、代谢性疾病:如糖尿病肾病晚期,由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚,使肾小球滤过功能受损。痛风肾病晚期也可导致尿毒症。

三、高血压:高血压也是尿毒症的产生原因之一。长期高血压使肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏,最终导致肾功能衰竭。据统计,约有15%高血压患者会直接转为尿毒症。

四、泌尿系统感染或尿路感染:根据统计资料显示,我国尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女常见。在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21.2%。

五、年龄因素:随着年龄的增长,肾脏的结构和功能都会发生明显的退行性改变,人体的贮备功能会逐渐减弱乃至丧失。在没有额外负担的情况下,肾功能能满足人体生命活动的需要,但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以说,老年一旦遇到意外情况,很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。如感染、感冒、失血、缺水、肾毒性药物、其他疾病等。

临床上尿毒症的治疗

1、抗感染治疗

处于急性期的尿毒症患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。

2、高血压及心力衰竭的治疗

存在高血压的尿毒症患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的尿毒症患者,因急性尿毒症病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水、钠潴溜,减低血容量上面。

3、抗凝疗法

肾小球内凝血主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在对此类患者治疗时,可采用抗凝疗法,有助于尿毒症缓解。

4、透析治疗

少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析,这是尿毒症的治疗方法。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:尿毒症预后好吗?

你好,有可逆病因的尿毒症,即预后好的尿毒症,例如:进展迅速的狼疮性肾炎尿毒症,急性尿路梗阻包括结石、血块等引起的尿毒症,在消除可逆病因后,则尿毒症可逆转至正常。因此,认为尿毒症是一种绝症,只能靠透析维持残生的看法未免偏颇。尿毒症病人正确的做法是,到一家医疗技术较好的医院求医,让医生尽一切可能寻找可逆病因,争取尽早彻底消除可逆疾病,脱离尿毒症。如果病人家属没有这方面的知识或者医生没有这样的观念,错过了可逆转的尿毒症治疗时机,则会变成不可逆转的尿毒症,如结石梗阻引起的尿毒症超过3个月;或者狼疮性肾炎引起的尿毒症不给予治疗,单纯依靠透析维持生命超过半年以上。都会从可逆性尿毒症变成不可逆性。每个病人以及他们的家属都应知道,尿毒症并非都是绝症,应尽最大的努力不失时机地抓紧治疗,让幸福重新光临每一个可逆转的尿毒症患者和他们的家庭。

Q:尿毒症是不是绝症呢?

其实只是有可逆病因的尿毒症,例如:进展迅速的狼疮性肾炎尿毒症,急性尿路梗阻包括结石、血块等引起的尿毒症,在消除可逆病因后,则尿毒症可逆转至正常。因此,认为尿毒症是一种绝症,只能靠透析维持残生的看法未免偏颇。尿毒症病人正确的做法是,到一家医疗技术较好的医院求医,让医生尽一切可能寻找可逆病因,争取尽早彻底消除可逆疾病,脱离尿毒症。

Q:原发型尿毒症病因有哪些?

尿毒症是因为家族遗传缺陷的胶原蛋白在尿毒症,最后导致终末期肾功能衰竭、尿毒症患者还会有其他异常,如耳聋或骨异常,通常家庭历史将有明显的最后的历史的肾功能衰竭。尿毒症引起目前并不知道,这在肾小球尿毒症多数。但未知的尿毒症引起并不意味着没有尿毒症病因,许多环境因素,可能导致轻微的感染,但不清楚。

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