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恶性淋巴瘤的病因及发病机制

2016/11/1 15:37:48 举报/反馈

恶性淋巴瘤的病因及发病机制

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。

恶性淋巴瘤的原因尚不明确。在动物中,有多种病毒可引起恶性淋巴瘤的发生,例如肉瘤病毒能引起家禽的恶性淋巴瘤。但在人类只有两种病毒很明确与恶性淋巴瘤的发病有关,即EB病毒和人类细胞淋巴瘤白血病病毒。EB病毒已发现与非洲儿童的淋巴瘤有密切关系,但发生于非洲以外地区的同类型恶性淋巴瘤则未发现与EB病毒有关。

一般认为和以下几方面有关:

1、病毒感染:已证明,EB病毒已证实与非洲儿童的Burkitt淋巴瘤有密切关系,但发生于非洲以外地区的同类型恶性淋巴瘤则与EB病毒无关。

2、免疫缺陷:动物实验证明,动物胸腺切除或接受抗淋巴血清、细胞毒药物、放射可使其免疫功能长期处于低下状态,恶性淋巴瘤的发生率增高。

3、染色体因素:恶性淋巴瘤的患者常伴有染色体异常,例如,霍奇金病常见有三或四倍体,Burkitt淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有(14:18)等染色体改变。药物与恶性淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。

4、职业因素:目前的流行病学调查发现职业接触木材,家具制造及 造纸业的人群,具有霍奇金淋巴瘤的高危趋向。长期的木材粉尘可能是一种持续的抗原刺激,容易造成淋巴瘤组织异常增生从而导致恶性淋巴瘤的发生。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:纵隔淋巴瘤的病因是什么

纵隔淋巴瘤多为全身淋巴瘤累及纵隔,纵隔原发淋巴瘤仅有不到10%。50%~80%的淋巴瘤常位于前纵隔,其余位于中纵隔。纵隔淋巴瘤中霍奇金淋巴瘤占50%~70%,非霍奇金淋巴瘤占15%~25%。

Q:皮肤恶性T细胞淋巴瘤的病因

皮肤恶性T细胞淋巴瘤的病因尚不清楚。除成人T细胞白血病/淋巴瘤被认为与人类嗜T细胞病毒(HTLV)有关,结外NK/T细胞淋巴瘤、鼻型被认为与Epstein-Barr病毒(EBV)有关以外,其他类型的皮肤T细胞淋巴瘤尚未发现明确的相关环境因素。皮肤归巢T细胞的免疫学异常、细胞遗传学异常、细胞对凋亡的抵抗是皮肤T细胞淋巴瘤发病的重要机制。

Q:原发性乳腺恶性淋巴瘤的病因

原发性淋巴瘤的病因迄今尚不清楚,病毒病因学说颇受重视。1.EB病毒: 又叫人类疱疹病毒,1964年Epein等首先从st非洲儿童Burkitt淋巴瘤组织传代培养中分离得Epstein-Barr(EB)病毒后,这种DNA疱疹型可引起人类B淋巴细胞恶变而致Burkitt淋巴瘤。Burkitt淋巴瘤有明显地方性流行发病规律,这类病人80%以上的血清中EB病毒抗体滴定度明显增高,而非Burkitt淋巴耧者滴定度增高者仅14% ,滴定度高者日后发生Burkitt淋巴瘤的机会也明显增多。反此都说明EB病毒可能是Burkitt淋巴瘤的原因。用荧光免疫法部分HD病人血清也可以发现高价抗EB病毒抗体,HD患者淋巴结连续组织培养,在电镜下可见EB病毒颗粒,在20%HD的里-斯(R-S)细胞中也可找到EB病毒。2.逆转录病毒:70年代后期,美国Gallo和日本Yoshida发现逆录病毒与淋巴瘤发病有密切关系。1976年日本发现成人T细胞淋巴瘤/白血病有明显的家族集中趋势,且呈季节性和地区性流行。HTLV Ⅰ被证明是这类T细胞淋巴瘤的病因。另一逆转录病毒HTLV Ⅱ进来被认为与T细胞皮肤淋巴瘤-蕈样肉芽肿的发病有关。3.免疫功能低下与免疫抑制剂的应用:宿主的免疫功能决定对淋巴瘤得易感性,近年来发现遗传性或获得性免疫缺陷伴发淋巴瘤者较正常人为多;器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤者,其中1/3为淋巴瘤,干燥综合症中淋巴瘤发病数比一般人高,在免疫缺陷下,反复感染、异体器官移植以及淋巴细胞对宿主的抗原刺激等均可引起淋巴组织的增殖反应,由于T抑制细胞缺失或功能障碍,机体缺少自动调节的反馈控制,淋巴组织无限增殖,终而导致淋巴瘤的发生。 3. 幽门螺杆菌:胃粘膜淋巴瘤是一种B细胞粘膜相关的淋巴样组织淋巴瘤,幽门螺杆菌抗原的存在与其发病有密切关系,抗幽门螺杆菌治疗可改善其病情,幽门螺杆菌可能是该类淋巴瘤的病因。

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