恶性淋巴瘤的病因及发病机制
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。
恶性淋巴瘤的原因尚不明确。在动物中,有多种病毒可引起恶性淋巴瘤的发生,例如肉瘤病毒能引起家禽的恶性淋巴瘤。但在人类只有两种病毒很明确与恶性淋巴瘤的发病有关,即EB病毒和人类细胞淋巴瘤白血病病毒。EB病毒已发现与非洲儿童的淋巴瘤有密切关系,但发生于非洲以外地区的同类型恶性淋巴瘤则未发现与EB病毒有关。
一般认为和以下几方面有关:
1、病毒感染:已证明,EB病毒已证实与非洲儿童的Burkitt淋巴瘤有密切关系,但发生于非洲以外地区的同类型恶性淋巴瘤则与EB病毒无关。
2、免疫缺陷:动物实验证明,动物胸腺切除或接受抗淋巴血清、细胞毒药物、放射可使其免疫功能长期处于低下状态,恶性淋巴瘤的发生率增高。
3、染色体因素:恶性淋巴瘤的患者常伴有染色体异常,例如,霍奇金病常见有三或四倍体,Burkitt淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有(14:18)等染色体改变。药物与恶性淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。
4、职业因素:目前的流行病学调查发现职业接触木材,家具制造及 造纸业的人群,具有霍奇金淋巴瘤的高危趋向。长期的木材粉尘可能是一种持续的抗原刺激,容易造成淋巴瘤组织异常增生从而导致恶性淋巴瘤的发生。
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