骨折外伤情况下，可发生应激性高血糖。因为在外伤、感染等应激条件下，多种对抗胰岛素的激素分泌增加和交感神经兴奋可导致血糖升高。

影响血糖波动的因素有多种，如饮酒、吸烟、焦虑、休息欠佳、内分泌疾病、感染、应激、服用药物。

骨折外伤情况下，可发生应激性高血糖。因为在外伤、感染等应激条件下，多种对抗胰岛素的激素分泌增加（如肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素等）和交感神经兴奋（去甲肾上腺素的分泌增加，及其再吸收减少）可导致血糖升高。加上胰岛素对抗激素增加、胰岛素分泌受抑制而促进高血糖和高血脂的产生，后者又影响胰岛素和升糖激素的分泌紊乱。所以一般骨折及手术后的糖尿病患者，都建议进行一段时间的胰岛素强化治疗。因为胰岛素不但对血糖有调节作用，还可以促进蛋白质、脂肪的合成，抑制蛋白质、脂肪的分解，可以帮助伤口愈合。

常用的胰岛素治疗方案有“三短一长”，即夜间注射长效的胰岛素，三餐前注射超短效的胰岛素，还有一天两次早晚餐前5分钟注射预混的胰岛素。具体的治疗方案请到专科门诊请医生根据患者自身的血糖水平调整。

（责编：陈晓 ）