幼年强直性脊柱炎是儿童常见的一种风湿性疾病,绝大多数患者的发病有遗传因素介入。幼年强直性脊柱炎不同于成人,多是先累及周围关节,尤其是以下肢关节(不对称)为主,常在发病的5—10年后才出现脊柱关节受累。
通过家系调查发现:幼年强直性脊柱炎患者的家庭成员中,往往不止1个人患病。患者的父母或祖父母或兄弟姐妹中,往往也有患同样疾病者;还发现双胞胎中,如有1个患病,另1个患病的可能性高达50%。第二,人类白细胞抗原(即HLA)B27的阳性率,在幼年强直性脊柱炎患者为82—95%,而在正常人仅为6—8%。这说明HLA- B27,很可能通过某种机制参与幼年强直性脊柱炎的发病。
幼年强直性脊柱炎的检查诊断虽有许多共同特点,但也有许多不同的特点,列举如下:
①患者发病时的年龄多数在8岁以上,8岁以下者少见。
②男性占绝对多数。
③1个或四肢关节几乎必定出现疼痛或肿胀,并常成为本病的第一个症状。受累关节以膝、髋和踝等下肢关节居多。
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