冠心病的帮凶

目前已公认，高血压是冠心病#!主要的致病因素。冠心病的发病与血压水平呈连续的、逐步升高的、密切的关联。大量的临床研究表明，高血压患者的冠心病发病率是血压正常者的2-3倍。血压升高，不论是稳定还是不稳定，收缩压高还是舒张压高，不分性别、年龄，都是冠心病的独立危险因素。一是高血压可以损伤血管，导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上，造成动脉粥样化，造成心肌细胞缺氧而发生冠心病；二是高血压造成血管壁变厚，也可以使血管狭窄，造成心绞痛或心肌梗死。

随着现代医学的逐步进步，如何进一步降低高血压患者发生冠心病的危险与死亡，是治疗高血压所面临的重要问题，做到以下三点意义重大。

1、降低血压

患者高血压的降低，一方面要避免过快降低血压引起反射性心动过速和交感神经兴奋；另一方面需要将血压控制在靶目标以下的水平。

2、联合使用小剂量阿司匹林

临床试验证明患者在降压的同时每天服用75mg阿司匹林，心肌梗死的危险率会减少36%，且未曾发生脑出血的风险。

3、选用更多保护心脏的药物

在抗高血压对冠心病一级预防的作用过程中，不仅取决于血压下降的程度，还取决于选用为心脏提供更多保护作用的降压药物；在广泛的临床实践中，发现大多数中度至重度高血压患者需要联合用药，这对我们患者的心脏能起到很好的疗效。