在大部分人的认知中，所谓“反社会型人格障碍”，就是指他的行为不被社会所允许，甚至影响社会安定，或伤害他人人生安全等等。中山大学附属第三医院精神心理科副主任医师甘照宇表示，反社会型人格障碍从小就出现，且在青少年时期慢慢发展起来的。
甘照宇 中山大学附属第三医院精神心理科副主任医师
反社会型人格障碍从小叛逆 犯错屡教不改
不同的人格障碍都有不同的特征，反社会人格障碍的人通常有哪些表现？
“反社会人格障碍可以说是与生俱来，它从小就出现，在青少年时期慢慢发展，犹如烙印一般——第一，这一类人群在很小的时候，就在某些人格特质方面表现出异于普通人，偏离常态，但不同个体，他们的发病过程、发病时间都会有所不同；其次，从小就表现得比较叛逆，例如，从青少年开始，经常逃学旷课，欺负同学，或者做一些小偷小摸的事情，长大后，可能吃喝嫖赌，每一样都碰，甚至是一些伤害他人、影响社会安定的违法行为。”
甘照宇副主任医师告诉家庭医生在线编辑，但这类群体都清楚意识到这些行为都是不正确的，口头上也表示他会悔改、会改正，但行动上却无法克制自己，因此常常屡教不改。
“除了一些行为上的特征外，他们在情感上也会有对应的特征——情感比较冷漠，缺乏社会责任感、亲情、友情等等——对父母不闻不问，对妻子、子女也毫不关心，更不会承担相应的社会责任、义务。”
反社会型人格障碍群体 约占全国总人数3‰
据有关数据显示，国内反社会型人格障碍群体约占全国总人数3‰，这一类群体确实会对社会造成一定的影响，但目前针对他们，并没有非常有效药物或治疗方法。
“虽然目前临床上，有一些零星的研究表明，某种药物可能会对人格的某方面特征有所帮助，例如：让他的性格不要过于偏激，情绪方面稍微稳定一些，相对没有这么焦虑等等。但对于反社会型人格障碍的群体而言，由于人格障碍属不属于一种疾病目前学术界尚存争议，加上目前尚缺乏明确有效的治疗方法，医院无权对他们进行有效的监管、治疗，且大部分出现反社会型人格障碍的个体都不会主动到医院，寻求帮助。”
反社会型人格障碍 心理治疗或有帮助
甘照宇副主任医师表示，对反社会型人格障碍，目前尚缺乏明确有效的药物治疗手段，国内外的许多治疗指南也明确指出：若没有合并其他精神障碍，不主张干预对人格障碍患者进行药物治疗。
“但我们也不应抱着悲观心态，尽管‘江山易改、禀性难移’，但人格并不是一成不变的。所谓人格，就是一个人比较稳定的心理特征的综合。这里的心理特征，包括人的认知、情感、意志、行为等。既然人的认知、行为等模式是可以改变的，我们就有理由相信人格也是可以改变的。通过长期、系统的心理咨询或心理治疗，人格也可以得以重塑或重建，从而向好的方面发展。”
专家介绍
甘照宇
副主任医师。从医从教10余年，主要研究方向为双相障碍，一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项，参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部，为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇，其中SCI论文5篇。
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