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肾癌术前后注意哪些问题?

家庭医生在线 2016/7/8 8:11:11 举报/反馈

肾脏肿瘤并非少见,据统计,在我国肾脏肿瘤约占全身肿瘤的0.47~0.66%,国外约占3%。肾脏肿瘤大多数是恶性的,主要包括肾癌、肾盂肿瘤和肾胚胎瘤。由于肾脏位置隐匿,肾脏肿瘤在早期是大都无明显症状,因此,人们必须注意出现的点点蛛丝马迹,以便争取能得到及时的治疗。

肾癌患者的护理应注意的事项有哪些?

1、肾癌的心理护理

正确及时地调整肾癌患者的心理状态,对其疾病的治疗与康复是至关重要的。在心理治疗中,他人的关心、鼓励和帮助是一个方面,更为重要的是患者自我心理的调节,要勇于面对现实,树立坚定的抗病信念,采取积极向上、乐观的生活态度。人们则要帮助患者认识到:患了肾癌,只不过是人生道路上一个“槛”,你这么多“槛”都过来了,这又算什么呢?权且算作是对你的一种人生“考验”吧!基于此,帮助他们正确了解抗肾癌的知识,积极主动地与医务人员配合;而医生、家属也要鼓励他们,使他们逐步走出心理阴影。建议采用保守治疗,用食疗法。癌症患者最重要的是提高生活质量,提高生命周期,调解心情调整心态,尽可能的缓解心理压力,从源头上去解决问题,病人从口入现在的好多病人都是吃出来的、加是心理压力过大、工作环境、生活习惯、饮食结构不合理等因素造成人体地过酸化,酸性体质百病之源。多数病人突然知道已确诊患肾癌时,心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性,以使病人思想稳定,配合治疗。

2、术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质,在肾癌的护理中应鼓励病人食高蛋血、高热量、高维生素饮食,纠正贫血和低蛋白血症。至于肾癌手术前的护理,饮食上应进食容易消化,吸收、富有营养的食品,蔬菜、瘦肉、鸡蛋等,可以维持人体营养,同时如果能在手术前的一个周期内每天服用4~6粒人参皂苷Rh2类产品今幸(Rh2)护命素,也能够增强机体的抗病能力,为手术治疗创造条件。

3、术后专人护理,严密观察生命体征:每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸1次,并记录,直至病人完全清醒病情平稳定改为1~2小时测量1次,至次日晨。

4、详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如术后6小时无尿或排出大量血尿,应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质,必要时留取标本化验。

5、术后48小时禁食,静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。

6、施行肾输尿管切除术后,须留置导管尿5~7天,注意观察伤口流或胸腔闭式引流是否通畅,引流量及性质,伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多,敷料浸湿应及时更换。

7、肾功能正常,无并发高血压、水肿者,应鼓励病人多饮水,每日入量3000ml,达到自行冲洗目的。

8、对尿失禁、尿漏者,应保持会阴部清洁干燥。切除范围包括膀胱者,膀胱造瘘口周围涂氧化锌软膏保护皮肤。

9、肾癌患者的饮食。1。不要偏食,也不要反复吃同一种食品;2。忌食发霉、熏焦食物及不洁净的水,少食烫食、盐渍食物,不要酗酒、吸烟;3。饮绿茶,有良好的防癌效果;4。经常食用具有分解致癌物——亚硝胺作用的食物,如胡萝卜、豌豆、南瓜、豆芽菜、龙须菜等,以及具有增强机体抗癌作用的食物如蘑菇、香菇、荸荠、薏苡仁、大麦、黄豆等。

肾癌患者饮食营养有哪些?

1、经口膳食

经口膳食是所有摄入营养的最佳途径,它能够经过消化液消化和小肠吸收,吸收营养全面促进食欲。因此,应尽量鼓励病人从口进食,而且医务人员要根据肿瘤的部位、病人的生化指标以及治疗中副作用的表现制定合适的平衡膳食计划。对口腔有疾患、消化道恶性病变化疗后的患者,给予流食或半流食。已经做消化器官部分切除影响储纳者,可以少食多餐,促进消化。

2、鼻饲饮食

对有意识障碍或不能咀嚼、吞咽及口腔下咽部手术的患者,应给予鼻饲饮食。鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配,对维生素和无机盐也应给予适当的补充,如具有防癌作用的维生素C、微量元素硒等。

3、胃肠外营养疗法(TPN)

完全胃肠外营养过去也叫作“静脉营养”。TPN近年广泛用于临床,特别是晚期肿瘤患者。它的特点是,不受病人食欲及消化功能的影响,也不受输液途径的限制。采用中心静脉输液,能连续均匀地输入机体所需要的全部营养物质,使病人在不进食的情况下仍可维持机体内环境的稳定,进而保护代谢活跃器官和生命重要器官的功能,减少分解代谢,促进组织的合成与更新,使机体在应激的情况下,具有足够的防御能力,从而缩短病程,促进康复,延长病人生命。

4、要素饮食

是人工合成的含有多种营养物质的可水溶性粉剂。它的配方比例合理、营养全面,合乎生理营养标准要求,在临床应用是一种不需消化或很少消化,易于吸收的膳食。在应用过程中,要严格掌握适应证和禁忌证以及使用中的注意事项。

(责编:郑梦雪 )

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