近期,美国芝加哥拉什大学医学中心的研究人员发现,心衰患者过分控制盐分的摄入,反而可能对心脏造成损伤。
研究者对833名心衰患者进行分析发现,在130名实行极端低盐饮食的患者中,约有42%的患者因出现急性心衰入院或死亡。而在正常,不是特别严格控盐饮食的患者中,只有26%的人出现了上述状况。
目前研究发现,食盐仍然是高血压、心衰等一系列心脏疾病的危险因素,这项发表在《心衰》杂志的研究结果提示,过于极端的控制盐分也是不可取的。广大患者在日常饮食中,需在医生指导下来限盐。
心衰病人日常生活要格外注意。从他刚有基础病的时候就应该注意。
第一不要太胖,要适当的节食,对于一个病人已经出现了明显症状的,就更需要严格的控制饮食了,一般吃六七成饱即可,少吃精吃,要控制病人的体重。什么样的东西能吃不能吃,没有绝对化。应该平衡膳食,蔬菜、水果稍微多一点,肉蛋米面占的比例稍微低一点,“总量控制,比例改变”。
第二,喝水可以少一些,特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水,每天喝水的量不要超过1500毫升。每天喝进去的水量和排出的尿量要差不多,这样就能活得比较自在。
第三,盐的摄入。对于高血压的病人,我们强调少盐清淡。但是对于心衰病人,服用利尿药的病人,排尿多,所以盐也要适当增加一些,如果盐不足,病人没有精神,血压很低,食欲很差,情绪也变得糟糕。我们不仅要注意到盐的危害,也要注意到盐带给我们的益处,对于心衰病人,限盐应该是适当限盐。
另外,服用利尿药的病人一定要注意充分补钾,病人要把钾片吃好,以免出现低血钾的问题。还有的病人可以适当补充一点镁,吃一点多种维生素,或者是加一点含有其他离子的这些药物,有微量元素的这些药物,对病人整体恢复有一定好处。
第四就是注意保暖,注意预防感冒,感冒药要尽量多开一点。这种病人能不能锻炼,大家都非常关心,很多人都说应该多锻炼才能好,实际上对于这种心力衰竭的病人,我的观点是锻炼要适量,不能超体力锻炼,一定以不劳累为主。