治疗皮肤病用药切忌自作主张

皮肤是人体最大的器官，一个成年人的皮肤表面积约为1.6平方米，无论是面积还是重量，都是人体器官之最。虽然皮肤是人体健康不可或缺的一部分，但许多对皮肤健康知识却知之甚少。在2016年5月25日国际爱肤日来临之际，家庭医生在线特别邀请广东省皮肤病医院理疗科副主任曲永彬副主任中医师，与广大网友一同分享有关皮肤疾病及皮肤病用药的相关话题。

广东省皮肤病医院理疗科副主任曲永彬副主任中医师

免疫系统有关的皮肤疾病更常见

皮肤病是发生在皮肤和皮肤附属器官疾病，皮肤病的种类繁多，而且多种内脏发生的疾病也可以在皮肤上有表现。而随着社会的发展，如今常见的皮肤疾病，已从原来五十年代时的感染性疾病，如各种疮，有所转变。现在主要是免疫系统有关的皮肤疾病，比如最常见的湿疹、荨麻疹等过敏性疾病。曲永彬副主任表示，“这类免疫系统相关皮肤病的增加是一个此消彼长的过程，因为卫生条件的提升，使皮肤感染几率下降，而凸显这类疾病发生率。”

另外，免疫系统相关皮肤病的增加，还与生活节奏变快、压力增加有关。随着社会发展，工业化进程加快，原来是小农生产，人相对舒适，压力较小。如今生活节奏加快，精神压力大，使人体的免疫系统出现不稳定，导致过敏类皮肤疾病的发生。

注意！远离这些导致皮肤不健康的因素

皮肤病种类繁多，病因复杂，那么，导致皮肤病发生的原因有哪些呢？首先感染因素是比较常见的病因，包括细菌感染、真菌感染、病毒感染都会影响皮肤健康。细菌感染例如毛囊炎，真菌感染最常见的足癣、各种皮肤癣。病毒感染最常见是单纯疱疹、带状疱疹，这些是常见的外来因素所导致的皮肤病。

其次，还有一大部分，现在医学上原因不太清晰的，跟免疫系统相关的类过敏皮肤疾病，比如花粉、螨虫、真菌霉菌类、食物类的虾蟹等等引起皮肤的过敏反应，例如荨麻疹。

再有，常接触某类物质的人，容易发生接触性皮炎。例如装修工人经常需要接触水泥，引起手部接触皮炎，红烂、流水渗出，这就是与接触过敏有关。

还有少部分是由寄生虫或种子叮咬所导致，螨皮炎，蜜蜂蜇伤等等，而这类皮肤病典型是疥疮，常见于卫生条件较差的地方。如今卫生条件提高后，疥疮的发病率明显下降，但住居住环境较差的老年人或年轻人也时有患病。

另外，还有一部分是跟精神因素有关，像白癜风、斑秃这些皮肤病都比较常见。

还有与遗传相关的皮肤病，如鱼鳞病；与物理因素有关的烫伤、晒伤等；与代谢有关的皮肤淀粉样变性等等，这些疾病相对比较少见。

治疗皮肤病用药切忌自作主张

如今市面上，护肤品和外用药种类繁多，常见的皮肤病外用药包括激素类、维甲酸类的、非激素抗敏药，抗生素类药膏等几大类。我们应该如何针对皮肤来选药？曲永彬副主任表示，“治疗皮肤病用药应交由医生进行开药，切忌自行购买药物进行治疗。皮肤科虽然是皮毛，但涉及到很多专业知识，不是擦一个药膏病就会好。”

曲永彬副主任向家庭医生在线编辑举例说道，例如激素类药膏，是我们最常见的也最常用到的药膏之一。但其实激素有分很多种，如何选择是有讲究的。首先，激素类药膏是有最弱到最强分了七大类，不是专业医生无法分类。脸部只能用最弱的激素，若错用强激素药膏，擦了以后可能会出现激素性皮炎。因此，这种选择还是找专科医生把握更好。

其次，哪些病适合使用激素类药膏，患者很难区分。癣是不能用激素，当时擦的话，激素是非特异性抗炎，擦的时候不红，但停了之后皮疹不停的长，激素降低局部免疫力，癣长反而更大。若自行用药或偏听偏信销售员私自购买药膏，可能加重病情。

再有，在外药店购买的药膏可能会添加其他成分，如抗生素、激素等。专业医生会在明确药物成分后才对症开药治疗，而若没在医生指导下使用了成分不明的药膏，可能会适得其反，引起其他副作用，得不偿失。

因此，当发生皮肤病时，切忌私自到药店购买皮肤药进行使用。正规的激素类药膏，建议不要放非处方药，要放处方药，以免患者胡乱用药，影响病情。

专家简介：

曲永彬，副主任中医师，医学硕士，广东省皮肤病医院理疗科副主任，擅长银屑病、白癜风、痤疮、过敏性皮肤病等疾病的诊治，对中西医结合、针灸治疗多种顽固性皮肤病性病有丰富的经验。主持省中医药局课题1项，参与国家级课题项，发表学术论文多篇。