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感染结核菌不一定发病

家庭医生在线 2016/3/30 11:21:04

结核菌是如何进入人体而发病的呢?首先需要具有传染源。结核病的传染源是能够排菌的肺结核病人。结核菌没有运动能力,要实现从传染源排出必须借助“交通工具”。这一交通工具就是飞沫核。结核病人咳嗽、打喷嚏时可以产生大量飞沫核。飞沫核直径大约5微米。结核菌就借助飞沫核被排到空气中。健康人吸入这样的空气,结核菌就从传染源进入了另一个人体。进入人体后,结核菌大部分被人体免疫系统杀死,一部分结核菌能够逃避人体免疫系统的“追杀”而在体内存活,于是,健康人就感染了结核菌。据研究,健康人吸入结核菌后,仅有30%可能被感染。

全国第五次结核病流行病学现场调查结果显示,中国当时有超过500万名结核病活动性患者,而感染结核病菌的人数为5.5亿人。5.5亿人感染了结核病菌,这一数字难免让人看得心惊肉跳。值得庆幸的是,感染了结核菌,并不意味着一定会成为结核病患者。人体感染结核菌后,大约5%~10%最终会出现结核病。

那么,结核病如何预防?

结核病如此严重,那么大家如何预防结核病呢?首先需要加强锻炼,提高自身抵抗力。结核菌的传播看不见摸不着,要完全避免吸入结核菌是极难实现的。因此,结核菌进入人体也不可避免。只要人体抵抗力强,即使吸入结核菌也可能被消灭。因此,强的人体抵抗力对于防止结核病非常重要;第二,房间要多通风。结核菌是经空气传播的,因此通风有助于降低空气中结核菌的浓度,进而减少吸入可能。第三,到结核病人聚集场所要戴口罩。这类场所包括结核病医院的门诊和病房,以及综合医院的呼吸科门诊。第四,家里有人得结核病,一定注意最好和老人、儿童相对隔离居住,因为老人和儿童是结核病的高发人群。第五,养成良好卫生习惯,如不随地吐痰,咳嗽打喷嚏不要对着别人等。

每年体检一次。坚持每年一次的健康体检,有不适症状及时就诊:目的是早期发现亚健康状态及疾病,以便早期进行行为纠正、早期诊断疾病、早期治疗,将患病损失降到最低。如果持续咳嗽、咳痰两周以上,或者痰中有血丝,就要怀疑是否得了肺结核,应及时到医院排查。

预防结核病传播,最主要的措施是及时发现并治愈传染性肺结核病人。

1、勤洗手、多通风、强身健体可有效预防肺结核。

2、咳嗽、打喷嚏掩口鼻,不随地吐痰,养成良好卫生习惯可减少肺结核传播。

3、如发现有连续咳嗽、咯痰超过2个星期,应及时到结核病定点门诊筛查诊治。

4、新生儿及时接种卡介苗,卡介苗对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。

(责编:姚银康 )

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相关问答
Q:如何预防无反应性结核病

你好,无反应性结核病药物预防的目的,主要是对那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人进行预防性服药以减少结核病的发生。因为健康人受到结核菌感染后不一定发病,是否发病主要受到两种因素的影响:即感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力的强弱。结核菌毒力强而抵抗力低则容易发生结核病,反之则暂时不发病,而在身体抵抗力明显下降时才可能发病,人体感染结核菌后一生中发生结核病的概率大约10%左右

Q:接触过结核病人一定会得病吗?

结核病即由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核菌可能侵入人体全身各种器官,会严重危及人们健康,尤其肺结核至今仍然是全球死亡人数最多的单一传染病,为全世界关注的传染性疾患之一。那么,接触过结核病人一定会得病吗?下面咱们就谈谈结核病问题。 1 、什么是结核病,它有何危害? 结核病俗称“痨病”,是由结核菌引起的传染病,多侵犯肺组织,但也可引起脑膜炎、骨结核、肾结核等,传染性强的主要是肺结核病,是一种顽固的慢性疾病,严重危害个体、家庭、社会。低热、乏力、咳嗽、咯血等是结核病的主要症状。 2 、结核病的传染与发病。 结核传播方式是飞沫传播,因此传染性是比较高的。结核活动期患者咳嗽打喷嚏时,含有结核菌的呼吸道黏液会形成非常小的颗粒,悬浮于空中一段时间。吸气时这些颗粒一般会被鼻毛、呼吸道黏液等非特异免疫机制阻挡。但是还是有小部分可能到达肺泡中,然后结核菌就能穿过薄薄的细胞膜进入肺组织中。另外,吐痰也会造成结核病的传播。其机制是结核活动期患者痰中含有结核菌,这些菌在随痰排出体外后会因痰干燥而形成气溶胶,被吸入后入侵呼吸道。 人感染结核菌后仅有5-10%的人发病。老幼、营养不良、糖尿病等免疫力低下人群发病率较高。 3、怎样发现和诊断结核病? (1)影像学检查:常规X线检查,胸部CT更加清晰,留存不同时期的照片可进行比较。 (2)痰检:即病人连续留三个痰标本,如发现结核菌即可确诊,为诊断肺结核的主要依据。 (3)结核菌素(PPD)试验:不是诊断结核病主要依据,只能作为辅助诊断方法之一。 4、接触过结核病人就一定会得结核病吗? 健康人在接触过肺结核病人,受到结核菌感染后,是否发生结核病不是绝对的。是否发生结核病,主要受感染结核菌数量和毒力的大小以及身体抵抗力高低的影响,结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。当然,尽量避免与结核病患者直接接触,做好防范是很有必要的。 5、结核病的治疗应遵循“五原则”:早期、联合、适量、规律、全程。我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策,具体可以咨询当地相关部门。 最后说说结核病的预防: (1)切断传播途径:养成良好的生活卫生习惯,如不随地吐痰、注意人口密集场所的通风和环境卫生等。 (2)控制传染源:尽早发现痰菌阳性肺结核病人,病人要注意消毒隔离,及时治疗,彻底治愈。 (3)保护易感人群:密切接触者接受结核病相关检查;结核杆菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗;为所有新生儿接种卡介苗等。

Q:肺结核的传染途径及预防

结核菌是如何传播的有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性,才是结核病的传染源。在肺结核病变中或空洞中,存在大量繁殖的结核菌。这些结核菌随着被破坏的肺组织和痰液,通过细支气管、支气管、大气管排出体外。含有大量结核菌的痰液,通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外,在空气中形成气雾(或称为飞沫),较大的飞沫很快落在地面,而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核,并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染。由此看来,传染性的大小和传染源病人的病情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频度、病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度及抵抗力有关。以上称为咳嗽传染,是经科学试验证的,是最主要的传播方式。也有可能通过随地吐痰形成的尘埃传染,但这是次要的传播方式。结核病菌的传染途径有四个:
1、呼吸道这是最主要的传染途径,排菌的肺结核病人从呼吸道排出含有结核菌的微滴核,也就是飞沫,悬浮在空气中,如被周围的密切接触者吸入,特别是颗粒直径在4微米以下的微滴核,更容易被吸入,而引起肺泡感染。病菌人有正常呼吸时排出的微滴核数量较少,而在咳嗽,喷嚏或大声说话时可以排出大量的带菌飞沫,一次咳嗽可排出3500个飞沫,一次喷嚏排出的飞沫可多达100万外。所以咳嗽、打喷嚏是得寸进尺空气传播的重要方式。而飞沫不断向外扩散,离传染源越远飞沫越少,吸入带结核菌飞沫的机会也就越小,如距离在2米以上,被传染的机会就少得多了。
2、消化道当食入被结核菌传染的食物时,结核菌在消化道大多数被胃酸等消化道杀死或随粪便排出,但在大量或反复多次食入结核菌时,结核菌可通过消化道进入肠道壁淋巴滤泡形成病灶。
3、皮肤感染正常情况下皮肤有抵抗外来细菌的能力,但当皮肤有破损等情况下,结核菌可以经皮肤侵入而形成感染病灶。
4、胎盘感染当母亲患有活动性结核病时胎儿在子宫内即可通过胎盘而受到结核菌的感染。
但这种情况非常少见。主要是注意和患者保持一定的距离,注意卫生。

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