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男性PSA升高要警惕

家庭医生在线 2016/3/16 8:58:58 举报/反馈

前列腺癌的早期检查十分重要,早期症状不明显,很容易与其他前列腺疾病混淆,且若侵犯到尿道时会出现与良性前列腺肥大症类似的症状,如:频尿、夜尿、急尿感、尿流细小、尿道疼痛和血尿等症状,转移至骨骼时,如腰椎骨,就会造成腰背疼痛或神经痛等症状,所以更应该小心地检查诊断。但近年来由于医学进步,只要能够早期诊断并接受治疗,前列腺癌的五年存活率仍可达70﹪左右。

临床观察表明,有半数以上的病人,自觉症状出现后一年内就会发生癌肿的转移。因此,必须对前列腺癌的各种症状有一个充分的认识,才能做到早发现,早治疗。

重视检查结果

一些前列腺癌早期患者常会出现排尿不畅,夜尿频多,检查报告显示前列腺特异抗原PSA值偏高。但是,不少中老年患者对此并不在意,往往将排尿症状或PSA升高归结为前列腺炎或良性前列腺增生,不愿意接受前列腺癌常规检查。一旦大量服用前列腺炎无效后,患者的心理压力就会变得越来越大。

事实上,这类患者就是抱着侥幸心理而忽视了常规检查。一般按照前列腺癌诊疗常规,如果PSA持续偏高,肛门指检发现异常,或者B超、CT等影像学检查发现有前列腺肿块,应建议再进行前列腺穿刺活检。这是因为只有根据活检的病理,才能判断到底是不是癌症。由此可见,如果早期患者都能够及早扭转思维定势,听从医生建议接受系统检查,就可及早发现肿瘤并进行根治术。

前列腺癌诊断中需要注意什么

前列腺癌这种疾病的危害是很大的,这种疾病患者要及时的诊治,所以患者应该尽量在早期进行诊断。而且在前列腺癌的诊断中有一些细节需要注意,因为患者可能已经出现了转移等现象。

1、淋巴转移。前列腺癌比较容易出现淋巴转移,在进行诊断时需要注意。前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯,临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结,位于髂外静脉内侧沿髂内血管走行,是最重要的应清除淋巴结。淋巴结转移的诊断,近年依靠CT及MR但不能发现小病灶淋巴造影,可发现70%~90%的转移但假阴性和假阳性较高,近年较少应用最有价值的诊断改良的淋巴结清除术,即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结,作为分期比较精确,可以避免既往清除髂血管闭孔盆壁髂前淋巴结后所造成淋巴漏淋巴肿下肢肿,等并发症因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。

2、原发肿瘤。原发肿瘤的诊断方法较多,比较常用的有直肠指检等。直肠指诊发现前列腺结节可通过tru-cut活组织检查或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查,经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围。正常前列腺回声均匀侵及包膜时界限不清,回声改变亦可由于炎症和结石所致,应予鉴别CT核磁共振(MR)亦可了解肿瘤的病变范围,以及膀胱精囊淋巴结的病变。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:如何诊断前列腺癌?

想要诊断前列腺癌,主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。

Q:中医治疗前列腺癌优势

前列腺癌是一种常见的男科疾病。那么对于男性朋友来说,前列腺癌有哪些典型症状呢?前列腺增生与前列腺癌的不同之处?前列腺增生发病进程迟缓,病情发展也慢;但前列腺癌就不一样了,前列腺癌呈现症状后病程开展速度快,并且排尿坚苦加剧,在短期内可以分明看到前列腺癌患者瘦削、乏力、贫血等症状。前列腺癌的症状在早期阶段,病人并没有一点特征。随着病情的发展,病人可能会注 意到以下情况:①尿频、尿急; ②尿潴留;③排尿时有辛辣的感觉; ④难以形成尿流 ;⑤血尿; ① 排尿疼痛; ⑦、骨头疼痛。已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形:①骨髓压抑症; ②骨瘤转移 ;③副肿瘤综合症;④含钙量高; ⑤疼痛;⑥高尿酸; ⑦胸膜渗漏; ⑧腿部肿胀。诱发前列腺癌变的因素1、年龄因素。年纪越大,发生前列腺癌的机会也就越高。2、遗传因素。血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。3、荷尔蒙因素。绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性荷尔蒙的接受器,而失去男性荷尔蒙的激发,前列腺癌细胞就会萎缩退化。可以这样说,男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。4、饮食因素。如果你日常饮食中,摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西,那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。5、感染因素。长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会。6、 环境因素。环境中的镉污染,也会加大前列腺癌的发生几率。

Q:前列腺癌的诊断

男性的前列腺癌,由于在早期缺乏特异性的症状,很容易造成误诊。所以前列腺癌的早期诊断非常的重要,可以进行b超ct的检查,可以有效地检测出前列腺癌。在平常的生活当中,应该注意出现小腹疼痛,坠涨,性功能减退,血精等症状时,应该及时的到医院进行就诊,以排除前列腺癌等恶性疾病。

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