生活中有不少人因听力障碍, 影响了信息接收。据统计我国现0-14岁儿童总数超过2.2亿,其中听力残疾儿童总数超过460万,虽然我国通过组织实施5个全国听力语言康复计划,使得超过40万名听障儿童得到不同程度的康复。但由于人口发展不平衡,以及听力语言康复服务能力有待提高,我国儿童听力障碍预防和康复工作面临诸多问题,所以关注儿童听力问题尤为重要。2016年3月3日是全国爱耳日,今年的主题是“关爱小儿听力健康”,广东省第二中医院耳鼻喉科主任医师 郭宏教授结合中医理论,为广大家长提出了一些具体的防治措施。
造成小耳听力下降的主要原因
1。遗传因素。父母双方或其中一方的遗传物质中带有致聋基因,并把这种有缺陷的基因传给了下一代,即导致小儿耳聋。它是一种隐形遗传病,近年来,遗传性耳聋的发病率逐渐提高,特别是近亲婚配者的后代中,出现遗传性耳聋的概率更大。
2、孕期及围生产期因素。孕期前3个月感染风疹病毒、弓形虫、疱疹病毒者可致耳聋。孕前期用药,如降糖灵、氨基糖甙类抗生素、抗疟药、早孕时期反应停(沙利度胺)等可致先天畸形 。孕期疾病如甲状腺功能减退等可致先天性非遗传聋。接触不良环境,如接触放射性物质、化学污染等后也会影响胎儿听力。产时宫内窒息缺氧, 产后缺氧时间过长,产时外伤, 产程持续时间长、难产、不当助产导致头颅损伤。新生儿溶血、黄疸、母子血型不合、水肿、贫血、中毒等 也可能会导致小儿感音神经性聋。
3、感染性因素。小儿若感染某些病原微生物,也可能会致聋。常见引起耳聋的传染性疾病有流脑、猩红热、白喉、伤寒、风疹、麻疹、腮腺炎、疟疾、梅毒等。
4、药物中毒性因素。目前已经发现对耳朵具有毒性的药物上百种, 最常见的耳毒性药物如庆大霉素、链霉素、红霉素、卡那霉素等, 还有水杨酸制剂等强利尿剂, 奎宁、氯奎等抗疟疾药物。这些药物均可经过血液循环进入内耳, 破坏内耳的新陈代谢, 使毛细胞变性坏死。小儿使用这类药物要特别小心谨慎。此外使用任何药物时, 一旦出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状, 应立即停药。
5、外伤。如头颅外伤、爆震、噪音等,均可不同程度地损伤小儿听力。
小儿听力下降的中医药防治
从中医理论上讲, 人体为一整体, 五脏与耳均有联系, 其中肾主耳, 与耳关系最为密切。心寄窍于耳, 肝胆相表里, 胆经循行于耳, 肺入络于耳, 一身之气上贯于耳。儿童为稚阴稚阳之体, 各系统发育不完善, 全身免疫功能低下, 机体抵抗力低, 抵御外邪能力差, 尤其上呼吸道抵抗力差, 上焦易为外邪所袭 。风邪袭肺, 肺失宣降, 邪壅鼻窍, 而致鼻塞, 耳鼻相通,从而导致耳聋。中医药防治小儿耳聋可以尝试以下方法。
1。按摩治疗:家长抱着患儿端坐,医师立其后,以手掌紧压贴于外耳上,随即放松,手掌心有被吸的感觉, 10次为一组,双耳同时进行,可每天按摩2~3组。按摩可奏健脑、鼓动耳脉之功。
2。灸法治疗:采用艾条1根,距外耳道口3cm处进行熏炙,另一手将耳廓向后上轻提,同时顺着艾条燃烧端向耳道内轻吹气,以患儿内耳部有温热感为宜。艾熏具有复聪开窍,解毒聪耳,扩张血管及毛孔等功用。
3。 耳穴压籽治疗:取内耳、神门、肾、屏间、枕等穴,敷贴王不留行籽,每日不定时刺激,3 d 更换1 次,双耳交替应用。 压穴籽治疗可刺激耳部反应点,改善局部血液循环。
小儿听力下降的防治,不仅仅指耳聋或听损伤疾病本身的预防和治疗, 更重要的是对听力下降导致的语言、 发育、 心理障碍的预防和治疗。 因为, 就当前的医学水平而言, 还有一部分耳聋和听损伤是无法通过单纯的医疗手段治愈的, 我们只能对其造成的不良后果加以控制,从而最大程度地降低听损伤导致的小儿成长障碍。养育一个健康、活泼、聪明的孩子,不仅关系到家庭的幸福, 也关系到国家、民族的前途。增强全民爱耳、护耳意识, 并呼吁全社会都来关心聋儿, 为他们创造促进全面发展的轻松、 自由的环境, 帮助他们重新回到有声世界是我们每一个医务工作者的心愿。
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