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小孩过敏引发紫癜性肾炎?

家庭医生在线 2016/2/24 10:04:26 举报/反馈

孩子是父母的心头肉,现在儿童紫癜性肾炎的高发让很多家长都很困惑,也很苦恼。为什么小孩子会得这种病呢?日常如何预防紫癜性肾炎?

为什么小孩子会得紫癜性肾炎

病人对某些因素过敏,引起全身血管的炎性病变,皮肤表现为红色疹点,这就叫紫癜,肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。过敏性紫癜的发生和具有过敏性体质有关,接触附着在灰尘上的病菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等组成元素的药品等,都可以导致过敏性紫癜的发作。在年龄上,紫癜性肾炎常患病于10岁以下儿童,约1/3患者有病菌、病毒等先驱感染史;近1/4的患者与鱼、虾类过敏或注意预防注射、药品相关。

国内曾有人统计,在国内外2840例相关系报道的基础上,得出的统计数据为:有紫癜性肾炎者占总人数的37.6%。北京东城中医院肾病专家提醒,假如表现出发热、流涕、咽痒、咳嗽、咳痰等流感现象时,应马上口服板蓝根颗粒、双黄连口服液、小柴胡颗粒等中成药,避免耽误病情,加大医治难度。

儿童在患紫癜性肾炎时,肾外症状包括皮肤紫癜、腹痛、便血。有的病人肚子痛得很厉害,严重的可发生肠套叠、肠穿孔、肠出血。病人一般还有膝关节、踝关节、腕关节或肘关节疼痛。从肾内症状看,一般在皮肤紫癜后2星期到2个月,病人会出现血尿、少尿、浮肿、高血压。

紫癜性肾炎发病有这些症状

紫癜性肾炎的症状大致可分为两种情况,一种是紫癜性肾炎肾外症状,另一种是紫癜性肾炎肾脏症状。那么紫癜性肾炎肾外症状:皮肤上可以看到大小不等、微微高出皮面的出血性斑点,这种出血斑点,加压以后不褪色,证明是出血斑点,而不是充血性的。紫癜常是首发的症状,也是医生们临床诊断的主要依据。

出血性斑点分布的部位常在上下肢体侧面,如上肢手腕以上的背侧,小腿的前面,有时可累及到臀部与下腹部。一般持续4-6周,而后消退。大约有一半的患者在出过之后可以再出,甚至反复多次出现。病程往往迁延很长时间。多数紫癜性肾炎患者可以出现胃肠道症状,表现为部位不定的腹部绞痛,甚至表现为黑色粪便或血便。

腹痛剧烈也是紫癜性肾炎的症状,常以急腹症在外科就医,甚至误诊而开腹手术。约半数紫癜性肾炎患者出现膝、踝、腕和手指关节疼痛症状,以膝、踝最常见。关节除疼痛之外,还可以轻度肿胀。病情恢复后不留后遗症。紫癜性肾炎肾脏症状:肾脏常于紫癜发生后表现为血尿、蛋白尿,以血尿最常见。

血尿是肾脏炎症造成的,可以是肉眼血尿,也可以是显微镜下血尿。多数患者有不同程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量一般不到2g。但也有大量蛋白而导致肾病综合征。多数患者血尿、蛋白尿在持续一段时间后,症状逐渐好转,以至痊愈。一部分紫癜性肾炎患者则可以表现为症状迁延,肾功能逐渐恶化,最后发展为肾功能衰竭,危重患者尽管数量不多,但可以在短期内出现少尿、肾功能迅速恶化,呈现为急进性肾炎,最后导致肾功能衰竭。

儿童紫癜性肾炎如何饮食

1、 钠盐摄入

水肿时儿童肾炎综合症饮食应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退、 血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。

2、微量元素的补充

由于患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,儿童肾炎综合症饮食应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。

3、蛋白质摄入

发病时时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期、极期儿童肾炎综合症饮食应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d), 如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性、非极期的患者儿童肾炎综合症饮食应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。

4、脂肪摄入

患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因此儿童肾炎综合症饮食应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

(责编:郑梦雪 )

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