中耳炎就是指患者的中耳发炎,大部分是由于细菌感染而引起的。中医称为“耳脓”,认为是因肝胆湿热而引起。
慢性化脓性中耳炎如何治疗
1、确定中耳炎的类型。
(1)单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。
(2)骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。
(3)胆脂瘤型,但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。
2、应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内,区别上述类型。
3、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
4、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
5、局部用药注意事项:
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
6、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
7、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
慢性化脓性中耳炎的预防措施具体如下:
1、患有慢性化脓性中耳炎者,最好做鼓膜修补术。如因冬种原因而无法做此手术者,可常服补中益气九以补气固卫,预防感冒和急性发作。
2、如患感冒、伤风、咳嗽、鼻炎等上呼吸道疾病,要积极治疗。
3、平时擤鼻时不能用力。
4、注意防止水液侵入耳中,忠时禁止游泳、潜水、同时洗澡尤其是沫洛、理发、雨中行走时也委特别注意,保护外耳道。婴儿要注意防止其眼泪、异涕、,水等流入开朵里。
5、对婴儿要采用正确的哺乳姿势,即授乳时将婴儿取头高位投乳,切忌横位授乳。
6、注意加强营养。锻炼身体,以增强体质。工作、生活、学习环境不立温度过高。