湿疹是常见的皮肤病,遇到有渗出液、红斑、丘疹、水疱等发痒皮损时,往往要考虑湿疹。和湿疹难区别的是传染性湿疹样皮炎、原发刺激性或变态反应性接触性皮炎、什疹或异位性皮炎。湿疹也常须和念珠菌病、脂溢性皮炎、痒疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病区别。
湿疹有哪些临床特点呢?
湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
患处皮肤特征主要有:可发生于任何部位,常见于面部、乳房、四肢屈侧、阴囊、手部和耳后等处,对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限,可以相互转变。
判断湿疹主要根据病史及临床表现特点,诊断较容易。
急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;亚急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈,容易复发。对特殊型湿疹应留意其独特临床症状,诊断也不困难。
此外,湿疹特别是慢性者,大都通过经年累月的治疗未获痊愈,患者常常失去信心。其实,湿疹不是“不治之症”,由于此病发病原因极为复杂,给治疗带来困难。患者应该与医生合作,建立治愈信心,尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。
那么,如何才能预防湿疹?
婴儿皮肤娇嫩,应避免摩擦或使用热水烫、肥皂洗、使用消毒药水等;衣物要选择全棉织品,要保证轻、软、宽松和清洁;丝毛织品和有颜色的衣服不要直接接触皮肤。
预防湿疹要避免冷风或强烈日光的刺激;注意保护患病的皮肤;为了防止婴儿用手搔抓皮肤,可以给小儿戴上布手套。
要注意婴儿的饮食卫生,保证食物的质和量。细心寻找引发湿疹的食物并除去这些致敏的食物,如对鸡蛋过敏,可以只吃蛋黄不吃蛋白;如对牛奶过敏,可以多煮几次来破坏牛奶中致敏的蛋白质;或者改用羊奶或豆浆;母亲避免吃海鲜类食物,以免婴儿吮母奶后加重小儿湿疹的病情。
预防湿疹还应该避免接触患单纯疱疹的病人,以免发生疱疹样湿疹等经常打扫房间,保持清洁卫生,以减少灰尘的刺激。
夏季是湿疹的高发季节,而婴儿及婴幼儿是湿疹尤其是重症湿疹的高危人群之一。湿疹的发病或复发与环境因素、日常的生活习惯和自身抵抗力等因素都有很大的关系。
想要预防小儿湿疹就应先弄清楚导致湿疹的原因,如果是因为天气、环境的因素引起的,就要注意避免冷热刺激,尽量让宝宝在温度和湿度适宜的空间内,注意通风。如果是因为饮食因素导致的湿疹,则需要找到过敏原。如果是对蛋白质过敏,可以给宝宝喂养特殊的抗过敏奶粉。
对于婴儿来讲,一般在6个月后会开始添加辅食,因而此时的婴儿很容易发生因食物导致的过敏。因此在给宝宝添加辅食时,最好能慢慢添加,每次只添加一两种,这样如果发生过敏,也比较容易确定是哪种食物导致的过敏。例如在婴儿常见的辅食中,鸡蛋的蛋黄不容易导致过敏,而蛋清则正好相反,其他如土豆、米粉、肉松都是不容易导致过敏的辅食,但类似于鱼、虾等容易导致过敏的海产品应尽量少吃。