小甜馨发高烧 孩子发烧退热要避开这5个误区

来源:健康时报网 转载 01月27日

最近因为小甜馨发高烧,李小璐一直守候在旁,更发微博直言“夜不能寐”。那么,宝爸发烧时要如何应对?掌握一些科学的处理方法帮助宝宝度过生病期是必要的,否则一旦陷入退热误区反而弄巧成拙。这期的水健康知识就带宝爸宝妈们看看哪些方法不用在孩子发烧的时候用。

一、甜馨发高烧 给孩子退烧要避开的5个误区

死守38.5℃才吃退热药

一般建议在宝宝超过38.5℃时吃退热药,该界限适合大多数宝宝。但在临床上,常对有高热惊厥的宝宝放低该尺度。

原因分析:有高热惊厥病史的宝宝应对刺激的能力差,较弱的刺激就会使大脑运动神经元异常,引起惊厥。所以,医生常建议这类宝宝在发热初期同时口服抗惊厥药和退热药,以避免抽搐发作。

用冰袋降温

冰袋是临床广泛使用的一种有效的物理降温手段,无需特别材料,操作简单,患者易于接受,常用于高热不退的患者。由于冰袋与皮肤贴合较紧密,使用时一定要用小毛巾包好,特别要注意定时更换部位,以免冻伤。但是这个方法不适合小婴儿。

原因分析:小婴儿体表面积相对较大,体温调节功能差,外界温度过低,尤其是局部大面积应用冰袋,易使皮下脂肪凝固而成硬肿。

捂汗退热

感冒后用被子捂着发汗,出了汗自然退了烧。对成人来说,这样做有时候确实有效,但对宝宝是不适合的。

原因分析:宝宝四肢供血不足,神经系统发育尚未完善,负责管理血管舒张、收缩的神经很容易发生紊乱,如果被包裹过严,反而无法散热,同时导致脱水、代谢性酸中毒,更严重的还会引起脑缺氧。临床上有一种专属于儿童的疾病——“蒙被综合征”,就是把宝宝错误包裹引起的严重疾病。

用酒精退热

酒精擦浴是一种简便有效的退热方法,但越来越多的证据表明酒精擦浴降温对宝宝的副作用较大,甚至引发更严重的危害。

原因分析:婴幼儿皮肤娇嫩,毛细血管丰富,体表面积相对较大,擦浴时若酒精浓度过高、擦浴时间过长或擦洗面积较广时,酒精会经皮肤吸收进入人体血液中,造成酒精中毒症状(俗称醉酒),引起宝宝精神兴奋,烦躁不安。酒精还能造成血管收缩,使宝宝出现立毛反应、寒颤不适。酒精还是一种过敏原,酒精擦浴对某些宝宝可能引起严重的过敏反应。

泡澡降温

泡澡是当今时髦的一种养生方法,适度的水温作用于人的副交感神经,使人身心放松。但这个方法对发热的宝宝并不适用。

原因分析:泡澡水温过高,对身体刺激加强,交感神经便发挥作用,使机体进入兴奋状态。水温过低,洗澡后犹如给宝宝雪上加霜,又会加重感冒。温水擦浴法是婴幼儿最安全的物理降温法。物理降温无效请带宝宝及时就诊。

二、发病48小时以内用药,效果最好

“每年的11月至次年2月是儿童流感的高发季,主要是6个月至3岁年龄段的患儿,这个年龄段是孩子免疫力最差的一个阶段,最容易受到细菌、病毒及其他致病因素的影响。”郑州儿童医院呼吸内科主任汤昱说,特别是体质不好的孩子,抵抗力差,气道较为敏感,一受刺激就容易感冒发烧。

汤昱介绍,雾霾天气对呼吸道疾病的高发也起到推波助澜的作用,“污浊的空气最容易滋生病菌,且不易被驱散,会增加人感染的概率。”

汤昱建议,一旦出现流感等症状,前往医院看病时,大部分孩子都不需要输液,只有极少数的孩子扛不住才建议输水,“此外,九成以上的上呼吸道感染是由病毒感染导致,见发热即使用抗生素明显是一种错误的做法”。

“发病48小时以内用药,效果最好。家长要及时观察孩子,如果出现轻微流感症状,发热不超过38.5 ,可以选择一些中成药退热剂。”

三、高热惊厥怎么办?

说起发烧我们就不得不说一下“高热惊厥”,贵阳市儿童医院急诊与儿童重症医学科主任陈建丽告诉记者,高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,往往在体温突然升高(39℃)过程中引起的抽搐,常见于6个月至3岁体质较好的孩子。由于高热惊厥约半数几率发生在家中,尤其是宝宝在第一次发作时,家长会十分恐慌,甚至大喊大叫,不知如何处理。对此,她给家长们支招:

“首先要镇静,不要大喊大叫,乱摇患儿,而是将患儿放在没有硬物的地板或者床上,不要垫枕头,把患儿的头偏向一侧,以便唾液或呕吐物顺利流出口腔,防止误吸引起窒息。快速松解衣物,有利于降温,用大拇指按压孩子‘人中’(鼻唇沟中点),较强刺激1-3分钟,直到患儿发出哭声,抽搐停止。患儿清醒后,喂退烧药一次,再喂温开水一杯,并送患儿到附近医院就诊。”另外,陈建丽提醒,孩子高热抽搐时,家长不要强行掰开其口腔,这样做易损伤患儿的口舌。

专家提醒,目前是流感高发季节,孩子一旦出现发热、头痛、流涕、鼻塞等比较明显流感症状时,最好不要带病上课,发烧交叉感染的概率会比平时高得多。

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