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糖尿病足预防注意这些要点

家庭医生在线 2015/12/20 8:56:27 举报/反馈

了解糖尿病足的分级情况,可以更好地针对糖尿病患者自身的患病情况就行及时有效地预防及干预治疗,防止因为糖尿病足造成截肢的后果。

糖尿病足的分六级

0级:皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足,肢端发凉,颜色紫绀或苍白、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等高危足表现。

一级:肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织,没有感染表现。

二级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝织炎,多发性脓灶及窦道形成,或感染沿肌间隙扩大,造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽,脓性分泌物较多,足或指趾皮肤局灶性干性坏疽,但肌腱韧带尚无破坏,无骨髓炎或深部脓肿,致病菌多为厌氧菌或产气菌等。

三级:肌腱韧带组织破坏。蜂窝织炎融合形成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,足或少数足趾干性坏疽,但骨质破坏尚不明显。

四级:严重感染已造成骨质破坏,骨髓炎,骨关节破坏或已形成假关节,部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。

五级:足的大部或全部感染或缺血,导致严重的湿性或干性坏疽,肢端变黑,常波及踝关节及小腿,病情广泛而严重,有时发展迅速。

糖尿病足预防的几个要点

首先,糖尿病患者不适合去做足浴,因为足浴可以带来刮伤、擦伤,万一有一点刮擦伤,后果不堪设想。洗脚应当用中性肥皂,用吸水性好的毛巾。

其次,穿宽松的鞋子。不良的鞋袜可以引起脚部畸形,不断摩擦脚部容易生鸡眼或是增加溃疡。糖尿病患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋,不要穿塑料鞋,因为它太硬,最好是特制的矫形鞋,鞋头长些、高些、宽些,脚趾能够伸直。袜子应该柔软、合脚、透气性好,吸水性好,袜子应每天换洗,最好是穿布袜。

另外,脚部常护理,勤剪脚趾甲。但是不能剪得太深,太深会导致甲沟炎、出血,不剪又会导致细菌滋生太多,也会发炎。老茧要慢慢地修,鸡眼应该请专科医生来治疗。皮肤要保持润滑,防止形成溃疡,防止继发感染。预防外伤,每天检查足部,看看足部皮肤是不是有水疱,是否有擦伤、裂口,局部皮肤是否有红肿,是否有鸡眼、老茧。有糖尿病足的病人足部一旦发生损伤,一定要到医院及时就诊。

最后,经常抬高下肢,促进静脉回流。避免长时间两腿交叉而坐。如果有严重的足部病变,我们不主张进行剧烈的体育锻炼,也避免做一些剧烈的持重运动。可以选择散步,时间不要太长。

(责编:林银珍 )

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