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骨坏死医学影像检查的作用

家庭医生在线 2015/12/3 10:19:15 举报/反馈

如果出现了骨坏死的症状就需要做医学影像检查,然而现如今的医学影像检查有很多种,哪种最适合骨坏死呢?其实,不同的影像检查对骨坏死的帮助是不同的,下面为大家具体介绍介绍吧。

骨坏死的症状

股骨头坏死起病缓慢,病程较长,在很长一段时间病人无明显症状。最常见的临床症状为髋部不适或疼痛,劳累后或久行后疼痛明显,休息后缓解。股骨头坏死发病过程中,常出现腰骶部或膝关节疼痛,易误诊腰椎间盘脱出、椎管狭窄、坐骨神经痛、风湿性关节炎、滑膜炎等。本病最突出特点是自觉症状的轻重与股骨头坏死破坏程度不成正比,病人要特别注意。随着跛行及疼痛加重,髋关节功能逐渐受限,晚期可使髋关节僵直而致残。

那么,有哪些影像检查可以辅助治疗骨坏死呢?

骨坏死医学影像检查的作用

X线片检查是最常用、最基本的诊断方法,由于股骨头为球形结构,因此通常要求拍摄双髋正蛙位片,对于有经验的医生来说,一张清晰的X线片可以提供很多信息,如坏死的病理阶段、范围大小、部位、有无塌陷、塌陷程度、范围、软骨的状态、头臼关系等,而动态X线片还可以提示坏死的转归,判断治疗效果。缺点是对于早期坏死的敏感性不如MRI 、ECT 与CT。

磁共振(MRI)是目前诊断股骨头坏死灵敏度和准确性最高的一种方法,被认为是诊断的“金标准”。它不但可以发现早期的、甚至患者自己没有症状的股骨头坏死,还可以更准确地判断坏死的范围、坏死后修复状况,以及反映许多X片上表现不出的改变,如骨髓有无水肿、关节腔有无积液等。此外MRI由于没有X线辐射,对人体基本上可以认为是无创检查。缺点是价格相对于X线片要昂贵些,体内存在金属物时也不适宜做该项检查。

CT可以从不同角度立体地显示股骨头以及髋关节的结构,比普通X片的精确性大为提高。CT对于骨尤为敏感,即使股骨头坏死发生极轻微的塌陷也可以及时发现,因此CT可以认为是发现股骨头早期塌陷的“利器”。

骨坏死的影像检查方法应和医生协商。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:怎样判断股骨头坏死症状?

1。股骨头全坏死:指股骨头从关节边缘全坏死。头下型股骨颈骨折可引起股骨头全坏死,头逐渐缩小,但关节面仍保持完整,激素性股骨头坏死,头关节软骨下可形成壳状骨折片。2。股骨头中心锥形坏死:为持重区骨坏死,正位片仅见股骨头中心相对骨密度增高,周围有死骨吸收带和外围新生骨带,晚期头顶塌陷。3。股骨头顶半月状坏死:该类坏死常发生于股骨头前上方,死骨呈半月状,随着肉芽组织对死骨吸收。4。股骨头多发小灶性骨坏死:该类型病例是偶然见到。股骨头增大,股骨头内均匀骨化,无骨小梁结构,绝对骨密度增高,可以看见多个小的低密度灶,为小灶性骨坏死吸收区。5。股骨头核心坏死:指股骨头的核心大块骨坏死,死骨吸收后,全部为结缔组织充填,形成一个大的“囊腔”但其中充满纤维结缔组织,头塌陷并不严重。

Q:请问颌骨放射性骨坏死症状表现是什么

你好,颌骨放射性骨髓炎多发生在下颌骨,一般多在放疗后3年左右发病,80%的患者发生在拔牙后。颌骨放射性骨坏死的临床表现以颌骨深部疼痛、局部慢性感染流脓以及死骨形成为主,发病初期主要为颌骨的持续的疼痛,可为钝痛或剧烈锐痛,常常伴有口腔黏膜的肿胀和破溃。

Q:成人骨坏死的症状有哪些

骨坏死原则上分为两大类:一类是由于细菌感染所致的骨坏死,如:骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。一类是因缺血造成的骨坏死,如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、扁平髋、脊髓异常空洞症等导致的骨坏死。人体任何部位都可能发生骨坏死,临床以手舟骨、足舟骨、距骨、肱骨头、肋骨、髌骨、锁骨、股骨头为多见,尤以股骨头发生率最高。骨坏死发生在股骨头部位,就叫股骨头坏死。骨头坏死起病缓慢,病程较长,在很长一段时间病人无明显症状。最常见的临床症状为坏死部位的关节不适或疼痛,劳累后疼痛明显,休息后缓解。易误诊关节炎、骨劳损等。晚期骨骼关节功能逐渐受限,可使关节僵直而致残。

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