心绞痛是很常见的一种疾病,常常因为气温的变化、情绪的不稳定、剧烈的运动、暴饮暴食、抽烟喝酒等因素,突发心绞痛。心绞痛的这种随时发作,对患者的身体健康带来很大的影响,所以我们要多了解心绞痛的症状及病因,及时做好预防,及时的发现心脏的异常,做好治疗。
吃得太饱引起心绞痛
出租车司机李师傅最近半年有个奇怪的症状,每当饱餐一顿后,胸口就会出现一阵不适,甚至还会出现隐隐的疼痛感。如果吃六七成饱,这种不适感会有所减轻。他原以为是消化道出了问题,到医院检查时,医生却建议他去做个心电图和冠脉CTA。检查结果发现,李师傅的病根在心脏,他的冠状动脉已经出现严重狭窄,胸部不适的原因正是冠心病引起的心绞痛。
在临床上,像李师傅这样的例子并不少见。心绞痛的诱因除了劳累、寒冷、情绪激动外,过饱也是一个重要因素。因为冠心病病人的心血管存在不同程度的狭窄甚至闭塞,进食后,为了加快血液向胃肠转移,供应心脏的血液量相应减少,进而加重了心肌缺血并增加了心脏负担。此外,过多摄入脂肪还可能造成血黏度增高,诱发血栓形成,造成心肌梗死。
如果饱餐后经常出现胸闷、胸痛、心跳加速等不适,这可能是心脏在报警,须及时去医院就诊,排除心脏问题。已经确诊的冠心病患者,要特别注意控制食量,每餐七八分饱,最好能少食多餐。尽量少食或避免高甘油三酯、高胆固醇的食物,如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳酪、黄油等;平日做菜尽可能用植物油,少糖少盐;多吃低钠富钾的食物,如新鲜蔬菜和水果。
还需注意的是,饭后不要躺着不动,但也不能立即“百步走”,适当休息半小时后再活动。此外,餐后也不要马上沐浴或桑拿,这会让血液大量流向体表,血管扩张,导致有效血容量不足,加重心脑缺血缺氧,甚至可能诱发猝死。
五大原因易致老人心绞痛
引起老年人心绞痛的因素主要有年龄过大、饮食习惯不良、不良情绪刺激、过度劳累和血液收缩等。
1、年龄过大,老年人的各项身体机能都出现退化现象,是冠状动脉粥样硬化常见于老年人的原因,心绞痛是冠心病的典型症状之一。
2、饮食习惯不良,喜欢食肥甘厚味,盐摄入过多,不按规律进食,过饱过饥,嗜食烟酒,加上本来老年人肠胃消化不如从前,容易引发心绞痛。
3、发怒、生气、紧张焦虑等不良情绪都会诱发老年人心绞痛发作,因此老年人要保持心情平和,避免过分激动等不良刺激。
4、劳累过度,是老年人心绞痛发作的诱因。由于活动后心率加快,心肌耗氧量增加,由于冠状动脉供血不足而引发,一般在休息片刻后即可缓解。因而老年患者要注意避免剧烈劳动,运动、急走、爬山、上楼、骑车时要循序渐进,注意休息。
5、血液浓缩而粘稠,循环阻力变大,心脏负荷变重也会引起心绞痛发作。主要是因为老年人为减少夜间尿次,睡前和夜间也不敢喝水,加上一些老年人肾脏浓缩功能差夜尿多,导致血液粘稠度增加。
心绞痛患者的日常注意要点
1、绝对不搬抬过重的物品
搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年心绞痛人诱发心梗的常见原因。
2、保持良好的情绪
在日常生活中,心绞痛患者应注意要心胸开阔,凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。
3、洗澡要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年心绞痛患者更是如此。心绞痛程度较严重的病人洗澡时,应在他人帮助下进行。
4、气候变化时要当心
在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化,气压低时,心绞痛病人会感到明显的不适。
5、劳逸结合
应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢,否则会引起心率加快,血压增高,诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。寒冷会使血管收缩,减少心肌供血而产生疼痛,应注意保暖。性生活时处于高度兴奋,血液循环加快,全身需血量增加,而冠状动脉供血则相对不足,极易发生心绞痛或心肌梗塞,故宜严格节制。在心肌梗塞完全恢复后,房事宜控制在每月1~2次。
6、服药
心绞痛发作的时候要立即服用硝酸甘油,方法是舌下含服1~2片,这种药也可以在心绞痛发生之前服用。
7、注意饮食
心绞痛患者应注意饮食,不要天天都吃肉,应少吃富含脂肪、胆固醇的食物,尽量控制糖的摄入,多食水果蔬菜,多吃鱼,可喝牛奶。
8、戒烟少酒
吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。
9、适当锻炼
坚持适当的体育锻炼锻炼,同时专家指出,心绞痛患者的运动要根据自身的具体病情,进行力所能及的、适量的运动。