3月24日早晨,深圳36岁的IT界研发人员张斌被发现猝死在公司租住的酒店马桶上,据张斌的妻子说,张斌在生前经常加班到凌晨,有时甚至到凌晨五六点,到上午又接着正常上班,而张斌猝死前也处于这样的一种工作状态。因为工作性质的原因,IT界已屡屡出现白领在过度劳累的工作下猝死的事件。不少人都认为工作压力大是导致猝死的重要原因,广州中医药大学附属第一医院心血管科的李荣主任表示,其实工作压力大、劳动强度大、常熬夜只是猝死的诱发原因。猝死的根本原因还是心脏的基础性疾病,但是如果有心脏问题却没能发现或没有细心护理,就容易在紧张、焦虑、熬夜、劳动强度大、多吃少动等诱因的促进下引起心脏基础疾病加重,从而增加猝死的风险。
猝死多数是因为自身心脏的问题
猝死(Sudden death,SD)从字面上理解是突然死亡的意思,世界卫生组织将猝死定义为:“平时身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。”从最近发生的数起猝死事件中我们可以看出:1、猝死的发生都非常突然;2、发生前患者并未出现身体异常;3、猝死一旦发生,抢救困难、致死率高。
李荣主任表示,猝死分为心脏性猝死和非心脏性猝死。心脏性猝死就是因心脏原因而引发的猝死,常见的冠心病、高血压、高血压心脏病、风湿性心脏病、肺心病、扩散性心肌病、肥厚性心肌病等等都可能造成心脏性猝死。而非心脏型猝死则是指心脏以外的原因导致的死亡,比如支气管哮喘、脑出血等。李荣主任说,一些运动事故、交通事故都可能是非心脏性猝死。
高压力高体力工作都有猝死危险
李荣主任介绍,对于长期伏案工作的上班族,建议尽量规律生活作息,避免长期熬夜和打乱生物钟的行为,同时增加户外的体育运动锻炼,特别是多做有氧运动。这些方式可以使我们紧张的神经得到放松,减少心理和精神的压力,能够帮助我们预防猝死甚至其他心血管疾病的发生。
而对于体力劳动者,如果长期的体力劳动加上抽烟、喝酒,又不注意体检和休息,就会导致血脂、血糖、尿酸增高,特别是肥胖人群更要注意预防猝死。李荣主任建议这类人群适当休息,戒烟限酒,避免大吃大喝,控制好血压和血糖,尤其要避免动脉硬化。
预防猝死有5个要点 每个人都要关注
李荣主任强调,本身有心脏病基础的,特别是有心脏病家族史的人群要特别注意预防猝死。比如冠心病、高血压、肥厚性心肌病、心律失常、先天性心脏病的患者发生猝死的可能性会比较大,发生猝死后死亡的风险也会更大。因此我们要学会正确的对待疾病,特别是秋冬季节做好猝死的预防工作。李荣主任建议,预防猝死要掌握以下几个要点:
1、坚持心脏基础疾病的治疗,常与家庭医生或者大医院的专科医生沟通联系;
2、秋冬季应注意防寒保暖,适量减少外出活动的时间和频率;
3、有基础性疾病的人群应加强药物治疗,同时随身携带预防突发疾病的药物,比如救心丸、硝酸甘油等;
4、应重视身体检查,一般人群需要有意识的检查血糖、血脂、尿酸,以及心电图、心脏彩超等项目,如果出现某些指标偏高、心电图异常等情况,需要及时找专科医生咨询、诊治,将危险控制在萌芽状态;
5、一旦发生胸闷、呼吸困难甚至疼痛症状时,第一时间拨打120,去大医院采取系统的救治。
猝死是一种非常可怕的危急情况,正如李荣主任所说,如果刚好遇到好的救治条件,就可能挽救一条生命,但是如果没能及时抢救,死亡的概率也是非常高的。因此,李荣主任提醒家庭医生在线网友,对于有心脏基础性疾病或者慢性心脑血管疾病的患者,在秋冬季节要特别注意防止猝死的发生。我们在日常生活、工作的过程中,一定要关注心血管健康,体检时不要忽略了对心脏的检查。对身边的老年人、工作过于劳累的同事、有心血管疾病的亲友也要多加关心和提醒。
指导专家:李荣 广州中医药大学附属第一医院心血管科副主任 主任医师 副教授 医学博士 硕士研究生导师
从事心血管疾病的中医、中西医结合防治研究近20年。临床主要研究方向:中西医结合治疗胸痹心痛病(冠心病)、眩晕病(高血压病)、心衰病(慢性心力衰竭)、心悸病(心律失常)等。从事开展冠脉介入、射频消融及心脏电生理起搏等工作10余年。主持和参与的国家级、省部级、厅局级科研课题有15项。在省级以上刊物公开发表学术论文近40篇,作为副主编和编委出版论著3部7本。
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