即使科技再进步,谈“瘤”色变依然是主流。小儿肝肿瘤也不例外,该病早期并无特殊症状,当肿瘤长大到一定程度时,方以腹部包块为首要症状。那么,在预防小儿肝肿瘤的工作中,饮食方面会是怎样的呢?
一、发病原因
肝癌的病因,经过许多研究,虽有一定认识,但其原因迄今尚未明了,目前研究认为致病因素:
1、肝硬化
肝细胞肝癌的患者约80%合并有肝炎肝硬化,而且多数病人是大结节性肝硬化,这可能由于肝细胞变性坏死、间质结缔组织增生、纤维间隔形成、残留肝细胞结节性再生,形成小叶,在反复增生过程中肝细胞可发生变异最终导致癌变。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎与肝癌的关系较为密切,HbsAg阳性的病人,肝癌发生率明显高于HbsAg阴性病,丙型肝炎与肝癌的发生也有密切的关系。
3、含有黄曲霉素的食物被摄取后,经消化道吸收,到达肝脏,引起肝细胞变性坏死,继而增生癌变。
4、化学致癌物现已明确的有硝酸盐和亚硝酸盐等。
5、机体的免疫状态肝癌的发生一般和抗体的免疫功能低下有关,尤其是和细胞免疫功能低下有着密切的关系。
二、发病机制
肝母细胞瘤多为单病灶、位于肝右叶。可有或无包膜、切面灰白至棕色,有出血、骨化及坏死区。1967年Ishak和Gkunz将肝母细胞瘤分为两型:上皮型和上皮-间叶型。纯上皮型肿瘤呈结节状,切面均匀一致,由两类细胞组成。其一为胎儿型细胞,形似胎肝细胞、常排列成两个细胞厚的不规则肝板。细胞大小不一,但常小于正常的肝细胞,胞浆嗜酸性,含糖原。核圆形或椭圆形、嗜碱性,有少数核分裂象。其二为胚胎型细胞、分化稍差,排列成束状、细胞小而染色深,胞浆少、含少量或不含糖原。核染色深,常见核分裂象。混合型肿瘤切面由胶原纤维分隔呈分叶状、可见胎儿型细胞和胚胎型细胞分布区,由网状纤维支持。原始间叶细胞为长梭形,胞浆少,可见骨样组织。近年,CCSG(Children’s Cancer Study Group),SWOG(Southwest Oncology Group)和POG(Paediatric Oncology Group)根据Weinber和Finnegold的建议将肝母细胞瘤分为胎儿型、胚胎型、粗梁型和小细胞未分化型(间变型)。肝细胞癌含有分化好的大多角形细胞有嗜酸性胞浆,细胞形成肝索结构,周围被血管窦包绕。两种肿瘤均可见髓外红细胞增生灶,也多侵犯肝右叶,约半数病人肿瘤侵及右及左叶或为多中心性。最常转移到肺,腹腔内局部扩散也不少见。较少见的是转移到中枢神经系统。
三、宜吃饮食必看
(一)宜吃
1、以半流质饮食为主;
2、食物要富含优质蛋白质;
3、含微量元素的食物。
(二)饮食建议
1、鲫鱼
良好蛋白质来源,常食可增强抗病能力,肝炎、肾炎、高血压、心脏病,慢性支气管炎等疾病患者可经常食用。可以先用油煎一下,再用开水小火慢熬,鱼肉中的嘌呤就会逐渐溶解到汤里,整个汤呈现出乳白色,味道更鲜美。
2、菜花
多吃菜花还会使血管壁加强,不容易破裂。丰富的维生素C含量,使菜花可增强肝脏解毒能力,并能提高机体的免疫力,可防止感冒和坏血病的发生。制作凉菜不加酱油,如果偏好酱油的口味,可以少加生抽。
3、芝麻
味甘,性平。能补肝肾,益精血,润肠燥。芝麻可榨制香油(麻油),供食用或制糕点;种子去皮称麻仁,烹饪上多用作辅料。炒制时千万不要炒糊。
4、无骨鸡肉
乌骨鸡有补虚劳羸弱,制消渴,适宜体虚血亏、肝肾不足、脾胃不健的人。乌鸡连骨(砸碎)熬汤滋补效果最佳,可将其骨头砸碎,与肉、杂碎一起熬炖,最好不用高压锅,耐用砂锅熬炖,炖煮时宜用文火慢炖。
5、鸡腿菇
鸡腿菇蛋白质是维持免疫机能最重要的营养素,为构成白血球和抗体的主要成份。鸡腿菇的味道鲜美,营养丰富,但并非所有品种都可食用,而且不能食用的都有毒性。
四、忌吃饮食必看
(一)忌吃
1、油炸、油煎类食物;
2、各种糖及糖类制品;
3、各种腌制食物。
(二)饮食建议
1、腌制菜
肝炎病人在患病期间,对各种刺激的耐受性低,辛辣食物生热,肝炎患者有较重的湿热。食用辛辣食物对病情不利,可能加重或辨发肝区痛,以少用为宜。
2、狗肉
狗肉性燥热,多食易动气生热。肝炎病人多有湿热,故不宜食用。
3、油腻食物
油腻食物不易消化吸收,会加重肝脏的负荷。肝炎患者应避免或减少食用油腻食物。
4、酒
酒精对肝脏有损害作用,长期饮酒对肝更会造成慢性损害,饮酒后可见肝细胞的急性变性,转氨酶上升。肝炎患者应禁止饮酒。
5、螃蟹
螃蟹性寒,肝炎患者多有脾胃虚弱的症状,食用蟹肉可引起变态反应,导致急性胃炎,从而加重病情。肝炎病人也不宜多食螃蟹。
专家提醒,一旦家长发现小孩身上无故出现肿块,并且一个星期内无法自动消除,此时就算孩子并无其他不适症状,应及时送医诊断,以消心头之忧。而对于疾病中的饮食建议,家长们可牢记于心,在日常生活中,也应该要注意饮食。