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抗抑郁药有副作用吗

转载 来源: 搜狐 2015-6-15 12:55:37

随着抑郁症患者的增多,抗抑郁药应用较为广泛,随之引起的副作用也在增加,应引起医生和患者的密切关注,加以防范。

1。三环类抗抑郁药:以阿米替林、多虑平为代表药物,是治疗抑郁症的首选药物之一。三环类可以改善情绪,提高食欲和活动,并能改善睡眠。但三环类副作用也不少,主要有嗜睡、口干、视物模糊、尿潴留、便秘等,并有报告指出心脏有奎宁样毒性作用,故而患青光眼、前列腺肥大患者禁用,老年人和有心脏病史者避免使用此类药物。

2。单胺氧化酶抑制剂:是最早的抗抑郁药物,作为二线抗抑郁药,即用于患者对其它抗抑郁药无反应时。单胺氧化酶抑制剂的副作用要是使血压升高,严重者可引起高血压危象,表现为严重的枕部头痛、恶心、呕吐、血压骤升、瞳孔缩小及心律不齐等。因此,高血压患者要禁用此类药物。如果服药后出现上述症状,必须立即停药并迅速降压治疗。另外,单胺氧化酶抑制剂还可出现类似三环类的副作用,因而青光眼、前列腺肥大、心脏病患者禁用,老年人需慎用。

3。选择性5-羟色胺重摄取抑制剂。是当前抗抑郁的首选药物,常见副作用国少,主要有恶心、头痛、紧张不安和失眠。但应注意的是此类药物改善情绪作用迟缓,需4周以上方有效果,故而初期治疗不可能有最好效果。另外,此类药物对性功能有影响,轻者引起性快感缺失,重者可致性功能障碍如阳痿等,停药后可渐恢复正常。

4。上述抗抑郁药几乎都存在一种罕见但具潜在危险的反应,称作5-羟色胺综合征。该综合征表现为高热、肌张力增高(肌阵挛、震颤、肌肉强直、反射亢进),精神障碍(易激动、不安、意识模糊、躁狂、癫痫发作),以及自主神经障碍(高血压、低血压、心动过速、多汗)。针对这一综合征的预防,是在需要换用另一种抗抑郁药时,应该留有足够的间隔时间,以保证前一种药物从体内已经排出,间隔时间约为1~7周。

总之,抗抑郁药是治疗抑郁的重要手段,但不是唯一手段,应注意心理治疗和饮食指导相配合,这样可减少用药量,减轻副作用。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:抗抑郁药会让人发胖吗
黄小琪 药师 家庭医生在线合作医院

抗抑郁药会导致人不关注摄入食物的种类,使人增加食欲,导致发胖。有的抗抑郁药中含有激素成分,也可能导致发胖。抗抑郁药是治疗抑郁的手段之一,但不是唯一手段,最好配合食疗和心理疗法,减少药量,减轻副作用。

Q:三环类抗抑郁药效果如何?
余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院

三环类抗抑郁药,是经典的抗抑郁药,又被称为第一代抗抑郁药。因其化学结构上包含3个环结构,故称为三环类抗抑郁药。三环类抗抑郁药物的作用有急性作用和慢性作用两种。两种作用均可阻断突触前膜对神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素的再摄取,从而提高5-羟色胺和去甲肾上腺素在突触间隙中的浓度,加强神经传导,从而起到治疗抑郁症的作用。三环类抗抑郁药的效果不错,很受肯定,但往往伴有副作用,比如口干、口苦、视力模糊、嗜睡、便秘、腹胀等。三环类抗抑郁药价格较便宜,伴有焦虑、躯体症状的难治性抑郁患者比较适合服用此类药物。

Q:抗抑郁药会让人发胖吗
黄小琪 药师 家庭医生在线合作医院

抗抑郁药会导致人不关注摄入食物的种类,使人增加食欲,导致发胖。有的抗抑郁药中含有激素成分,也可能导致发胖。抗抑郁药是治疗抑郁的手段之一,但不是唯一手段,最好配合食疗和心理疗法,减少药量,减轻副作用。

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