髋部骨折多发生于老年人,骨质疏松症是主要致病因素,髋部骨折死亡率,致残率高,给社会和家庭带来沉重负担,中国是世界上老龄人口最多的国家,随着我国老龄化的发展,本病的发病率呈上升趋势。高龄老年人在骨质疏松性髋部骨折的基础上常伴有不同程度的骨质疏松症,骨脆性增加,合并慢性病者较多,耐受应激能力差,以往对老年人骨质疏松性髋部骨折常采用非手术治疗,但长期卧床可引起褥疮、泌尿系感染、关节挛缩、肺炎和血栓性疾病等合并症,病死率超过15%。随着外科技术的快速发展和围手术期医学的进步,手术治疗成为首选治疗方式。尤其是采用人工髋关节置换术可术后早期下地活动,最早可3天下地活动。
如果出现髋骨骨折,入院后要对患者进行全方位的评估,若保守治疗,需卧床3个月,若能够耐受手术,尽量行手术治疗,对于股骨颈骨折及身体条件差、平时活动能力差的股骨转子间骨折,应尽量采用人工髋关节置换术,术后3-5天可下地活动,大大减少卧床并发症。
多吃蔬菜与豆类 降低髋骨骨折风险
豆类食品如豆奶和豆腐含有黄豆异黄酮(Soy Isoflavones),它的生物结构与女性荷尔蒙十分相近,因此也被称为“植物雌激素”,对女性健康非常有益;青菜、芥兰等绿叶蔬菜中包含的类胡萝卜素(carotenoids),则对男性骨骼健康益处较大。
因此,中老年男女应在平日饮食中,有意识地多吃蔬果和豆制品,从中摄取对身体有益的自然营养。
那么,如何降低,髋骨骨折的产生
骨折术后应防止再骨折,应积极预防骨质疏松。有研究表明, 90%以上的老年人髋部骨折是可以预防的。
首先,要开展积极体力活动,保持健康的生活方式,经常有规律的室外活动,注意平衡膳食( 儿童和成年人每日钙摄入量至少800 ~ 1500mg) 及避免吸烟和嗜酒;
第二,针对髋部早期检查、评价骨折危险性的预测决定是否给予适当的药物治疗,以预防和防止髋部骨折的发生和再发生率。适时的补充钙和维生素D 对预防骨质疏松症有良好的作用,因此不仅45 岁以上的中老年人需要注意钙的补充,处于生长发育期的青少年同样有补钙的必要。对于妇女应从围绝经期开始,在医生指导下行激素替代疗法等,以及早检查和预防骨质疏松症,减少骨质疏松症骨折的发生,不断提高中老年人的生活质量和健康水平。