白癜风的病因到目前为止还尚未清楚,近年来研究与以下因素有关:遗传因素;精神与神经化学因素;黑素细胞自身破坏因素;内分泌与免疫功能失调;微量元素缺乏因素;外伤因素等等。可见,白癜风的发病原因是多方面的,但是也有一部分病人查不出任何诱发因素。研究发现,白癜风患者不论发病在什么部位,都与微循环障碍有关系。我们在研究治疗药物时,着力在改善微循环上下工夫。根据临床观察,以下因素是诱发白癜风的主要导火索:
一、遗传因素:
研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外统计30%患者有阳性家族史,发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%~12%,较国外报道低。
二、神经与神经化学因素:
现代生活节奏加快使人们心理负担过重,经商者,遇到生意不佳而焦虑;上班者,时有担心失业而焦虑;机关工作人员,因人际关系及升迁而焦虑过度。一些人遇到突发事件的巨大打击,超出心理承受限度,也会陷入苦闷之中。长期的心理压力和精神过度紧张,能导致机体内分泌失调,免疫功能紊乱而发病。此外,长期超负荷的工作压力,无规律的夜生活及不良嗜好,使机体经常处于过度疲劳状态也是原因之一。
三、黑素细胞自身破坏因素:
白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能。Lerner1971年提出这一学说。认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进,促之耗损而早期衰退,并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致。实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用,使皮肤脱色,这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂,如氢醌单苯醚、氢醌、叙丁酚、双氧水等,都对皮肤与毛发有脱色作用。白癜风近年来发病有所增加,可能与工农业的污染,接触类化学类物质的机会增加有关。
四、内分泌与免疫功能失调:
某些致病因子(化学及重金属毒物)导致机体免疫功能、内分泌功能失调,产生抗黑色素细胞抗体,造成黑色素细胞损伤、脱失而发病。被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致病情进一步发展。此外长期的心理压力、精神创伤也可导致机体神经体液调节失衡,内分泌紊乱而发病。
五、微量元素缺乏:
微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质,如铜、锌、硒、碘等,它们直接参与黑色素细胞的合成,还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损伤的作用。研究证明,微量元素缺乏和比例失调都可导致黑色素细胞合成障碍。
六、中医理论:
中医认为,白癜风的发病是机体内外因素互相作用的结果,内因肝脾肾虚,多由肝血虚、肾阳虚、肾气不足、致令机体阴阳失衡,气血失和,在此基础上湿热风邪乘虚而入,客入肌肤,闭阻经络血脉,肌肤不得温煦,皮肤毛发失养致黑色素脱失而成白斑,中医治疗比较有效的是白癜扶正散,该药养肾补血使机体达到阴阳平衡,但该药方尚未公开,在清朝时期此方即已因治愈较多的白癜风患者而在一方闻名。
七、外伤:
烧伤、烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬、感染后皮肤形成白斑。外伤为诱发因素,是在肌体气血不和的基础上而发病。
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