一说起疫苗接种,许多妈妈就会感到十分困惑,疫苗种类繁多,再加上接种时间不同,实在是很头疼。而对于加强免疫和强化免疫这两个容易混淆的概念,更是分不清楚。虽然它们看起来很像,但却有着本质上的区别。
什么是基础免疫?
我们通常接种的疫苗是用病毒、立克次体、螺旋体制成的生物制品,包括疫苗、菌苗和类毒素。疫苗又可细分为灭活疫苗和减毒活疫苗两种。如斑疹伤寒疫苗、狂犬病毒疫苗等是灭活疫苗;脊髓灰质炎疫苗、麻风疫苗、麻疹疫苗是减毒活疫苗。而类毒素是用细菌所产生的外毒素经过脱毒而制成,对人体无毒,注射后可刺激身体产生抵抗毒素的免疫力,如白喉、破伤风类毒素等。基础免疫是指机体首次完成某种疫苗的接种。由于疫苗的种类不同,接种后产生的免疫效果也不一样。一类疫苗是必须接种的,如卡介苗、乙肝疫苗、百白破和脊髓灰质炎疫苗等;二类疫苗则是计划外疫苗,根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长的经济状况而定,如水痘、流感疫苗等。通常活疫苗的免疫效果较好,基础免疫只需要接种1次就可以完成。灭活疫苗的免疫效果较差,基础免疫必须经过几次才能完成。大部分疫苗的基础免疫需要接种多次后才能达到满意的免疫效果。
强制免疫VS加强免疫VS强化免疫
强制免疫是指宝宝在出生后需要接种的计划内疫苗,也就是一类疫苗。因为是国家规定强制接种的,因而被称为强制免疫。但各种疫苗接种成功后所产生的免疫预防作用并不是终生有效的,都是有一定期限的。在完成基础免疫后,经过一段时间,体内的保护性抗体会逐渐减弱或消失。为使机体继续维持必要的免疫力,需要根据不同疫苗的免疫特性在一定时间内进行疫苗的再次接种(复种),这就是加强免疫。
而强化免疫则是相对于常规免疫而言的,是指国家或地区针对某种传染病的发病或流行情况和人群对该传染病的免疫状况进行分析后,决定在短时间内对某年龄段人群进行的普遍免疫,它是对常规免疫的加强。强化免疫的具体做法是:不管孩子是否正在按接种程序接种,或是已经完成了接种程序的全部剂次,都要再接种1剂。这1剂与正常的接种程序没有关系,是相对独立的。很多人对此感到质疑,觉得没有必要。那么强化免疫真的可有可无吗?
以麻疹疫苗为例,麻疹是一种传染性非常强的传染病,没有免疫力的儿童接触到麻疹病人后几乎100%发病。接种疫苗后,一般情况下个体可以得到有效保护。但这也根据接种者年龄及个人体质的不同而异,接种后没有产生抗体的情况称为免疫不成功,这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。而对于整体人群来讲,需要有至少95%的人有抗体才能形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播。对于个体而言,通过强化免疫再次接种麻疹疫苗,可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会。因此,强化免疫对于免疫史不详或未完成2剂次免疫的人群尤为必要。所以国际上在开展强化免疫时,通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接种1剂麻疹疫苗。
区别流感与感冒
流感与感冒有很多相似点,生活中很多人会将二者混为一谈。二者虽然病症相似,但致病原因和危害却截然不同。
普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒等多种病原体引起的急性呼吸道传染病;流感的罪魁祸首则是流感病毒。普通感冒主要表现为,发病初期有咽干、咽痒或烧灼痛,发病同时或数小时后可有打喷嚏、鼻塞等症状。一般无发热及全身症状,或仅有低热、轻度畏寒和头痛,一般5~7天痊愈。流感的传染性较强,常有明显的流行性,起病急,全身症状较重,高热、头痛、乏力、全身酸痛症状明显,体温可达39℃~40℃,一般持续2~3天后减退。全身症状好转后,原先较轻的鼻咽部症状却可能表现得更显著,少数患者还会有食欲不振、恶心、便秘或腹泻等胃肠道症状。在所有症状消失后,患者仍会感到软弱无力,精神较差。
打流感疫苗有哪些禁忌
由于流感传染性极强,任何年龄的健康人都可能感染流感病毒,儿童、年老体弱者、慢性病患者等高危人群都是流感疫苗的接种对象。50岁以上的人应该每年接种流感疫苗,因为50~65岁的人中,大约有30%的人至少有一种慢性疾病,他们一旦患上流感,住院治疗和死亡的危险性都比其他人大。研究发现,老人接种流感疫苗能有效预防流感的发生,减轻流感相关慢性病的发病率和复发率。比起其他年龄段的接种人群,老人接种流感疫苗能获得更高的效益。
流感疫苗接种禁忌人群有:1。对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者;2。格林巴利综合征患者;3。怀孕3个月以内的孕妇;4。急性发热性疾病患者;5。慢性病急性发作期患者;6。精神病、严重癫痫和精神分裂症者;7。严重过敏体质者;8。年龄小于6个月的婴儿;9.12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗。
流感疫苗的注射方式是:上臂三角肌肌肉注射每年只需接种1次,接种疫苗后10~15天可产生抗体,1个月时抗体达高峰,免疫力可持续1年。少数人注射部位可出现疼痛、红肿反应,全身反应如发热、肌痛、虚弱等症状罕见,可在2~3天内自行恢复。
6个月到3岁的婴幼儿很容易受到流感病毒的攻击,因此,如果孩子本身没有禁忌症,所有儿童都应该注射流感疫苗。6~35个月的孩子每年需要接种2次疫苗,每次0.25毫升,且中间至少间隔4周时间。如果宝宝是过敏体质,特别是对鸡蛋过敏就不能注射流感疫苗。孩子有腹泻、发热、感冒等症状时,即便很轻微,也不能注射。
带宝宝去医院注射流感疫苗前,父母需要注意以下几点:第一,要仔细观察宝宝的身体状况,尤其是精神状况,如果发现孩子有些打蔫,可能就是生病了,要推迟疫苗注射的时间。第二,因为接种后的一段时间内伤口不能沾水,所以最好事先给宝宝洗个澡,然后换上柔软宽大的内衣,这样既方便挽袖子打针,也不会摩擦针眼处皮肤。第三,接种疫苗前应保证休息,避免空腹接种。
接种完疫苗,一定要留院观察20分钟,以防出现严重过敏反应。注射完流感疫苗后,很多孩子会出现低热、头痛、乏力等症状,个别的还会伴有皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。这些都属于正常现象,家长不用担心,只要注意让孩子适当休息、多喝开水、避免着凉、注意营养,1~2天后反应就会自然消失。当局部反应较重时,如注射部位疼痛、水肿、发红,可用干净毛巾做热敷,每天4~5次,每次10~15分钟;对较重的全身反应则可以在医生指导下用药。如果接种后出现局部反应不能在短时间内消退,应尽快去医院诊治,否则很可能危及生命。
5招防流感
1、注意环境和个人卫生。在人多、卫生条件较差的地方,面对面传播、共同进餐、用品接触都可能造成病毒传染。流感病毒一般可在物品表面保持3天,所以要养成良好的生活习惯。毛巾以及其他用品专人专用,同时要勤洗手、勤洗澡、勤换内衣裤和被褥。
2、保持室内通风。在寒冷的冬季,人们习惯门窗紧闭,这样很容易产生流感。建议睡觉前开窗通风换气,以减少室内细菌密度,清除空气中的病毒尘滴。
3、少去公共场所。因为流感隐性感染者的呼吸道分泌物中有大量流感病毒,咳嗽和打喷嚏时会喷出许多飞沫,很容易传染给其他人,所以在患病期间最好少去公共场所,外出时尽量佩戴口罩。
4、保证呼吸道清洁。流感病毒侵犯人体时,首选目标是上呼吸道———口、鼻、咽等部位,分解上呼吸道纤毛上皮细胞外层的多糖类化合物,进入细胞内部生长繁殖。所以,应该经常用淡盐水漱口,能清除流感病毒,保证呼吸道清洁。
5、经常进行空气消毒。流感病毒不耐热、不耐酸,对酒精、紫外线、盐酸等一般消毒剂较敏感,食醋也可作为消毒剂。