眼外伤是眼科常见急症,当不幸发生眼外伤时,伤者往往惊慌失措,手忙脚乱,这非常不利于救治。眼科专家指出,对眼外伤的正确处理关系到能否保存眼球和恢复部分视功能,若处理不当可留下终身残疾。
初步急救须迅速准确,而且要依不同伤害,做不同的处理。以下是四类眼外伤的初步急救原则:
眼内异物
眼内有微粒时,绝不可揉擦眼睛。可将上眼皮向前举高并往下拉,拉过下眼皮,而让眼睫毛刷出上眼皮内之微粒;闭眼或眨眼几次,让微粒随眼泪流出;也可使用生理盐水或冷开水冲洗。若微粒仍然存在,要闭住眼睛,尽快送医院眼科由医师处理。
眼睛撞伤
立即给予冰敷,大约15分钟,可减少疼痛及肿胀。若眼眶变黑或视力模糊,可能是眼球内出血或其他伤害,须立刻送医院请眼科医师检查治疗。
化学物灼伤
酸、碱等化学物质溅入眼内时,应立即用清水冲洗眼睛,不能等到送医院再进行处理,因为腐蚀性物质在结膜囊内多留一分钟,就必然多造成一些眼部的损害,所以必须立刻冲洗,不必强调冲
洗液的消毒,为了消毒液而耽误时间,加重伤势造成不可补救的眼球损害,这是最大的错误。冲洗后立刻送医院作进一步诊治。
眼球切割伤、眼球或眼睑裂伤
以纱布将眼部轻轻包扎。不可尝试拿掉粘在眼睛或眼皮之内的任何物体,并避免碰压眼球或揉擦眼球,对于角、巩膜穿孔伤和眼内容物(如虹膜、玻璃体等)脱出时,更应包扎后再送往医院。防止路途遥远颠簸而致眼内容物完全脱出,不得不将眼球摘除,造成不可挽回的后果。由于眼球的角膜、晶状体和玻璃体均无血管生长,抗感染能力差,而玻璃体内含大量蛋白质,所以,通过外伤进入的细菌能在其中大量繁殖,造成严重感染。故应避免将不洁毛巾覆盖于伤眼上。
注意预防儿童眼外伤
澳大利亚研究人员发现,绝大多数眼外伤都发生在家中,而且常常是孩子在使用剪子或刀子时意外刺伤眼睛。
而1~3岁的孩子由于刚学会走路,步态蹒跚,很容易跌倒,因而碰到桌椅的棱角、地面的石块或手里拿着的玩具等造成眼外伤。少年儿童活泼好动,好奇心强,喜欢打闹,玩弄棍棒、剪刀、弹弓、针管及爆竹等,由于年幼缺乏生活经验,对可能触发的伤害认识不足,自我保护及躲避伤害的能力差,因此儿童比成年人更容易发生眼外伤。
研究人员对72例眼贯通伤的分析显示,绝大多数外伤由尖锐工具所致,且多发于家中或周末。该类型外伤是儿童视力丧失的重要原因。研究提示应开发安全工具并限制儿童使用危险的家用工具。大多数外伤发生在3-6岁儿童,且男孩多于女孩,1/4的外伤发生在6-9岁儿童。典型的情况是自伤,当孩子拿刀割绳子时可能伤及眼睛。