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糖尿病患者如何保护眼睛

家庭医生在线 2015/1/5 11:21:08 举报/反馈

糖尿病眼病已成为工作年龄段成年人致盲的首要原因。专家介绍,糖尿病对眼部的影响主要包括:糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼及眼球运动麻痹等。其中,糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的一种表现,且对视力的威胁最大。专家提醒,糖尿病视网膜病变早期可以没有任何症状,之后,随着糖尿病病程的延长、病变的加重,逐渐出现视力下降,甚或视力骤降。因此,糖友注意养眼很重要。

糖尿病须防眼疾

糖尿病性视网膜病变,是糖尿病在眼部的一种严重并发症,它对视力有很大危害,如不及时治疗,可能造成失明。

糖尿病性视网膜病变与糖尿病的病程有关,一般病程越长,视网膜病变的发生率越高。病程在五年内的患者,其视网膜病变发生率为25%;病程15年以上的患者,则有75%的罹患率。高血压、血糖控制情况不稳定等可加重病情进展。糖尿病视网膜病变的诱因,是因高血糖导致血管和血液的改变,致使视网膜出血、水肿、缺血,甚至新生血管生成,进一步加剧眼底出血,导致玻璃体出血、视网膜脱离、黄斑水肿或视神经缺血病变、青光眼等严重并发症,最终令视力严重下降甚至失明。

迄今为止,激光是糖尿病视网膜病变最主要治疗手段,它的主要目的是防止严重并发症,为患者保存一定的有效视力。谈及预防,糖尿病患者应充分认识糖尿病对视力的危害,早期来眼科检查,定期随访,早期诊治。

糖友保护眼睛注意五事项

1、定期做全面的眼部检查

由于糖尿病视网膜病变的早期可以没有症状或疼痛,在疾病进展之前视力可以没有变化。所以,从患糖尿病开始就要做全面的眼部检查,检查项目包括视力(近距离、远距离)、瞳孔对光反射、扩瞳后查眼底、眼压测定、眼底照相、必要时做眼底荧光血管造影。至少每年检查一次眼底,以便及早发现病变和治疗。

2、积极有效地控制血糖

血糖达标是护理糖尿病眼病的关键。积极有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使糖化血红蛋白控制在7%以下是防治糖尿病视网膜病变的基本措施,血糖控制的优劣,关系到视网膜病变的轻重。

3、及时干预,早期治疗

糖尿病视网膜病变是典型的糖尿病周围神经病变,其发病率高,后果严重。研究显示早期干预治疗,可以使失明率减少90%。

4、做好患者的心理疏导

因糖尿病为终身性疾病,如又发现合并眼病,会出现焦虑、恐惧心理,不利于治疗。要针对病人存在的不同心理问题,做好心理疏导。

5、提倡健康的生活方式

a、让患者知道吸烟可导致血管痉挛,引起血液循环不良,饮酒可使血管扩张,更易引起眼底出血,用力大便更会加重出血。病人应戒烟、戒酒,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。

b、日常生活中注意眼部保健及眼部清洁,平时可使用按摩的方法进行眼睛的保健。

c、有糖尿病视网膜病变者,特别是眼底出血的病人,必须禁止过劳、长时间看电视、看书,也不宜做剧烈运动及潜水等活动。

(责编:张琴琴 )

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