生命在于运动,对于糖尿病人来说更是如此。运动可以有效的控制糖尿病症状,增加肌肉组织对葡萄糖的利用,达到降低血糖的目的。糖尿病人适合什么样的运动,运动的强度又需要多大呢,而哪些糖尿病人不适宜运动,让我们来为您一一解答。
糖尿病患者锻炼方法:
1、步行 步行速度可因人而异,全身情况较好的轻度肥胖患者可快速步行,每分钟120-150步;不太肥胖者可中速步行,每分钟110-115步;老年体弱或心功能不全者可慢速步行,每分钟90-100步。
2、开始步行,每天半小时,以后逐渐加大到每天一小时,可分早晚两次进行。
3、走跑交替 步行和慢跑交替,常用于体力不足者。步行30秒后跑20秒交替进行,并逐渐缩短步行时间,延长慢跑时间。
4、室内运动 适合于后期有多种合并症的患者,或身体比较虚弱者以及住院者。
5、蹲下起立 开始时,每次做15-20 次,以后可增加至100次。
6、仰卧起坐 开始时,每次做5个,以后逐渐增加至20-50个。
7、床上运动 分别运动上、下肢,做抬起放下,左右分开等动作。对卧床患者较为适合。
8、身体条件好患者,还可做慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等活动。
糖尿病人什么时候运动好?
糖尿病患者以餐后运动较为适宜,这样有利于降低餐后血糖。早餐后是一天中血糖最高的时刻,故安排在早餐后1小时运动最佳(从吃第一口饭时算起)。而对于早餐前和晚餐后血糖控制不好的患者,可以选择早餐前和晚餐后的时段运动。每天坚持运动的益处最大,每周不能少于3~4次,每次需坚持30~60分钟。适宜的运动量是运动时感觉全身发热、微微出汗、轻度肌肉酸痛,次日感觉精力充沛,有运动的欲望,食欲和睡眠良好。运动量过大的表现有大汗淋漓、气喘、胸闷、不思饮食,次日身体乏力、精神状态不佳。如果出现上述症状,就需要及时减少运动量。
如何评估糖尿病人的运动强度
运动时的心率是判断运动强度的重要指标。比较科学的判断方法是,最大安全运动心率=170-年龄,以此来确定运动量的大小。比如一个人的年龄是65岁,那么他在运动时的心率应该是170-65=105次/分。运动结束后10~20分钟,心率仍不能恢复到运动前的水平,感觉疲劳、心慌、睡眠不好、食欲减退等,说明运动量过大。运动后身体无发热、无出汗、脉搏无明显变化或稍有变化,运动停止两分钟内迅速恢复正常,表明运动量过小。
下面提供两种计算方法:
交谈试验: “交谈试验”是衡量运动强度的一种简单方法。运动达到刚好还能自然交谈的程度,表示运动强度比较合适。如果运动中有交谈困难,表示运动强度太大,应该降低运动强度。最大心率 运动后心率达到最大心率的60%左右是合适的运动强度。 最大心率(次/分)= 220-年龄 患者可以通过自数脉搏得知自己的心率,高度重视运动的低血糖,运动会消耗能量,降低血糖,因此运动时应时刻注意低血糖。
预防低血糖:运动时一定要随身携带甜点等食物以防低血糖的发生。随身携带糖尿病急救卡片。运动前后监测血糖是一种良好的生活习惯。在餐后1小时开始运动,此时血糖浓度较高,因此不易发生低血糖。如果估计运动量较大或是额外的运动,可适当减少常规胰岛素的剂量或增加进食量。 胰岛素的注射部位不要选择大腿,运动能加快大腿部位胰岛素的吸收,因此最好选择吸收较稳定的腹部皮肤注射。避免单独运动。教会运动同伴处理低血糖的基本方法。运动后的降血糖作用可以持续12小时以上。
一旦运动形成规律后要适当调整饮食和胰岛素剂量,以期三者达到新的平衡。 低血糖需及时处理 运动中或运动后出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力等表现,提示可能出现低血糖,不要惊慌。处理如下:立即停止运动,服下随身携带的甜点或食物,一般休息数分钟,低血糖可缓解。如10分钟后症状无明显好转,可再进食物。严重时让身边的人通知您家人或送您到医院治疗。
有下面这些情况的糖尿病病人不宜参加运动治疗:
1、1型糖尿病及胰岛素严重缺乏的患者。这类人在运动中和运动后肝糖原和肌糖原加速分解,血糖升高,脂肪分解增加,容易产生酮体,严重时可能导致糖尿病酮症酸中毒。
2、合并糖尿病急性并发症的病人,如酮症酸中毒,并伴有急性感染。
3、糖尿病视网膜病变有眼底出血倾向的病人运动后由于血压升高、血流加速,会出现或加重眼底出血。
4、糖尿病肾病病人运动可以使肾血流量减少,尿蛋白和尿素氮含量增加,加重病情。
5、患有心、肺功能不全和高血压,以及缺血性心脏病的病人,运动时血压上升导致心脏缺血加重,容易诱发心绞痛和心肌梗死,或导致心脑血管病的发生。
选择适合自己的运动,控制到适合自己的运动强度,这才是会对健康有利的运动。