78岁女患者,自述右上腹疼痛,食欲不振。经超声示胆囊壁增厚不光滑,胆囊内探及范围约6.5x3.9cm的泥沙状物。患者变换体位,泥沙状物具轻微流动感,内散在斑点状强回声呈雪花样。(图为超声检查图)
胆囊结石病因
胆囊结石的成因十分复杂,是综合性因素所致。目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石。另外,胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子,可分泌大量的粘液糖蛋白促使成核和结石形成。此外,胆囊收缩能力减低,胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成。
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