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如何诊断白细胞增多

家庭医生在线 2013/11/16 13:40:30 举报/反馈

白细胞增多一般是感染的征象,医生常常要根据血常规中的白细胞状况进行分析,判断患者是否存在感染,但是,并不是所有患者的白细胞增多都是因为感染导致的,因此白细胞增多的诊断显得十分重要,那么,如何诊断白细胞增多呢?

一般来说,白细胞增多可以分为以下几种,一般到权威医院进行检查都可以得到确诊:

传染性单细胞增多

传染性单核细胞增多是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具自限性。临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。在青年与成年发生的EB病毒原发性感染者,约有半数表现为传染性单核细胞增多症。

传染性淋巴细胞增多症

传染性淋巴细胞增多症是一种传染病,主要发生于儿童,少数散发于成人。1941年由Smith将其与传染性单核细胞增多症区别开来本病的特征为外周血中白细胞总数增多,其中以淋巴细胞增多为主,持续时间较长,症状较轻且为非特异性,部分无症状或体征而仅在血常规检查时发现。

中性粒细胞增多

中性粒细胞增多是指年龄大于1个月的儿童和各年龄组成人外周血中性杆状核和分叶核粒细胞计数大于7.5×109/L和小于1个月的婴儿大于26×109/L。中性粒细胞增多症是根据白细胞总数×中性粒细胞百分比计数出的绝对值升高,而并非是根据白细胞分类计数时中性粒细胞百分比增高。

嗜碱性粒细胞增多

嗜碱性粒细胞增多是白细胞增多症的一种类型临床上比较少见正常成人外周血的嗜碱性粒细胞占白细胞分类计数的0%~1%,绝对值为(0.02~0.05)×109/L。如分类计数>2%(至少计数200个白细胞)或绝对值>0.15×109/L(以白细胞计数及分类计算)或>0.1×109/L(直接计数法计算),称为嗜碱性粒细胞增多症。

嗜酸性粒细胞增多

嗜酸性粒细胞增多皮疹呈多形性损害,包括水肿性或浸润性红斑、丘疹、结节、水疱等,也可引起红皮病,剧痒。外周血EC增多,1.5×109/L以上,持续6个月以上。骨髓中嗜酸性粒细胞增多。具有多系统受嗜酸性粒细胞浸润之症状和体征等。排除EC增多病因明确的有关疾病如寄生虫病、过敏性疾患、皮肤病、血液病、结缔组织病。

温馨提示:虽然并不是所有的白细胞增多都指向感染病因,但一旦出现可疑症状,最好还是到医院进行专门的治疗,以排查本病。

(责编:吴敏 )

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