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恶性贫血的诊断

家庭医生在线 2013/11/15 11:49:34 举报/反馈

恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血,在我国比较少见,病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶,使四氢叶酸合成发生障碍的药,如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。

恶性贫血的诊断一般可根据临床特征、血象与骨髓象、胃液分析、维生素B12的疗效以及长期随诊而确定。血清维生素B12测定、放射性核素维生素B12吸收试验也有助诊断。

首先应与红血病相鉴别,后者用维生素B12治疗无效,且幼稚红细胞形态有明显的病理改变。在再发期病例常有溶血现象,应注意与其他类型溶血性贫血相区别。病人有食欲减退、胃游离盐酸缺乏,尚需与胃癌相区别;但须注意,本病可为胃癌的前期。

良性贫血有别于恶性贫血,前者是由于缺铁,使血红蛋白(血色素)合成减少,但红细胞不低;后者是缺乏叶酸和维生素B12等造血因子,使幼稚红细胞在发育中的脱氧核糖核酸(DNA)合成出现障碍,细胞的分裂受阻,形成畸形的巨幼红细胞,并伴有神经症状(神经炎、神经萎缩)。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:您好!家庭医生在线接受网友的医生是公立在

网友您好,首先感谢您对家庭医生在线柯大夫知道的支持!您需要明确的是,网上咨询是不能代替医生当面问诊的,每个人的病情都不一样,而且并不是用文字一言两语能说清楚的,网络医生只能通过您提供的病情描述初步为您的后续诊疗先做个就医指导,使您前去医院检查前有个大概的治疗方向。您提到的之前网上的医生解答有误,排除有些人浑水摸鱼冒充医生之外,其实单凭您提供的几句话也确实很难做出十分准确的判断,这个也请您谅解和提高警惕。最后,家庭医生在线的医生经过严格审核,其中不乏三甲医院各科的主任医师级别的顶级专家,他们都利用休息时间为患者提供就医指导。欢迎您前来提问!再次感谢您的支持和鼓励!

Q:溶血性贫血

您好

溶血性贫血只是一种描述

或者说是某种疾病的一种表现

比如
如果近期有过输血史的话,不排除血型异常冲突的可能

另外
多数情况下
溶血性贫血意味着某些组织器官的异常疾病性改变
比如脾肿大、脾功能亢进;或者是免疫性溶血

因此
建议您有必要去正规医院进一步完善相关检查
明确原因
规范治疗

谢谢您关注家庭医生在线柯大夫知道

Q:恶性贫血怎么检查

你好:恶性贫血的发病机理目前多认为是遗传因素和自体免疫因素复杂的相互作用的结果。本病的诊断一般可根据临床特征、血象与骨髓象、胃液分析、维生素B12的疗效以及长期随诊而确定。血清维生素B12测定、放射性核素维生素B12吸收试验也有助诊断。祝你健康!

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