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家庭医生在线 2013/11/14 16:46:48 举报/反馈

位置性眩晕(耳石症)多见于40~60岁成人,特别是更年期女性较为多见。可能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,所以叫位置性眩晕,意思就是眩晕的发作跟头部的位置有关。临床表现为只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。

1.在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。

2.眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。

3.病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。

4.病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征。

5.良性阵发性位置性眩晕:可在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时发生。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。眼震可同样出现,但无耳聋或耳鸣伴发。良性阵发性位置性眩晕按照发病机制可分为以下两种:

(1)管结石症:

1. 当头位处于激发位后,有1~40s的潜伏期,之后才出现眩晕;

2. 眼震与眩晕的潜伏期相同;

3. 眩晕和眼震的强度波动,先重后轻,持续时间不超过60s。

(2)壶腹嵴顶结石症:

1. 当头位处于激发体位时立即出现眩晕;

2.激发体位不改变,眩晕和眼震就持续存在。

(责编:吴敏 )

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