CF系列眼部修复技术包括了:CFS--上睑下垂矫正技术;CFR--双眼皮修复技术;CFSP---失败眼袋再修复技术;CFSP---失败眼袋再修复技术;CFLR--内眼角修复复原技术;CFTR--外眼角修复技术,构成了目前世界最全面的眼部修复技术。
CFS-上睑下垂矫正技术
CFS是英文 “Conjoint Fascial Sheath” 的英文缩写,来自于Whitnall 博士1932年发表的临床解剖经典论文“ Conjoint Fascial Sheath of the Levator and Superior Rectus Attached to the Conjunctival Fornix(CFS)”,意思是“附着于结膜上穹窿的提上睑肌与上直肌的联合筋膜鞘”,我们中文简称之“联合筋膜鞘”。该组织结构在我国的解剖教课书上没有具体的描述,然而100多位世界著名的解剖学家或外科学家给与了详细的描述记录,只是大家所用的词语略有不同而已。
瑞典的整形外科学家Holmstro¨m教授用于治疗先天性上睑下垂并获得巨大成功,2002年发表论文,获得世界医学界的广泛认可被世界医学界一致认为是医学史上治疗先天性上睑下垂的新的里程碑。
2008年我们从韩国曹仁昌老师那里将此技术引入中国,通过大量临床实践后,结合东亚人的解剖和生理特点,把单纯的CFS方法改良成了CFS+LM(提上睑肌、米勒氏肌复合体),使得治疗东方人种先天性上睑下垂的成功率高达96.3%(欧洲的单纯CFS方法成功率72%,我国传统额肌瓣治疗上睑下垂的随访5年成功率不到10%)。并且从把治疗范围扩大应用,从单纯的应用于治疗先天性上睑下垂,扩展到治疗所有提上睑肌功能不良的上睑下垂:包括后天的腱膜性重度上睑下垂,神经损伤性上睑下垂,自身同侧额肌受损或丧失功能的上睑下垂等特殊类型的上睑下垂。为了表示对老师们的尊重,仍简称CFS方法。
CFS-上睑下垂矫正技术优势
1 、完全符合人睁眼时原本的生物力学矢量方向(完全是提上睑肌力量方向)。
2、最利于双眼的协调睁眼运动,以及眼睑与眼球协调运动。
3、手术创伤很小,恢复快。
4、CFS手术操作时间短,单眼只需30-40分钟。
5、 CFS术后能获得很好的外观美容效果(是所有额肌悬吊手术无法比拟的)。
6、 CFS手术治疗先天性上睑下垂效果持久,复发率极低。
7、万一复发可重复操作性强。
8、CFS技术术后闭眼不全的程度低,恢复到完全闭合的几率大、速度快。
9、CFS手术不需要在眼睑上切除和添加任何其他组织。
CFS+LM治疗严重上睑下垂的特别优势
①已经用了额肌瓣悬吊方法并复发的患者,选择用CFS+LM才能解决好问题。
②额肌先天发育差,额肌功能不好或丧失的患者;额部外伤或面部外伤致额肌功能不好或丧失的顾客,选择额肌瓣悬吊方法成功率极低,选择CFS方法成功率就非常高。
③外伤或脑血管疾病造成同侧额肌瘫痪者,额肌根本无法运动时,只要上直肌功能尚存,就能用CFS+LM解决问题。
④不仅要获得睁开眼,还想没有抬头纹,双侧眉毛一样高,有自然的双眼皮等美容的效果时,目前只能用CFS+LM才能达到目地。
CFS+LM治疗上睑下垂的适应症范围
1、中、重度的先天性单纯性上睑下垂
2、严重的提上睑肌功能丧失的后天性上睑下垂(创伤性、物理性)
3、用额肌瓣手术后复发的先天性上睑下垂
4、额肌功能差或丧失的严重上睑下垂
CFR 双眼皮修复技术
CFR——“Contour and Fold of the eyelids Reshaping technique”的英文缩写,即“睑裂轮廓与双眼皮折皱重塑技术”。
关键是能把“眼形”与“双眼皮形”同时塑造并协调起来
“眼形”--是我们通过眼裂所看到的眼球的形状,包括面积大小、边界曲线弧形、径线比例、以及黑白眼球面积比等;是一个人的眼睛向外表达美的核心元素,是眼睛是否好看的决定因素,其实也是我们观察判断一个人眼睛是否美的真正依据。
“双眼皮”形
“双眼皮形”——是上眼皮做出皮肤折皱的形态,包括其宽窄、长短、深浅、内折、外折等;是眼睛表达美的附加元素,或者说是眼睛的装饰品,是我们观察判断一个人眼睛是否美的附加条件,而且对这个附加条件的评价结果因审美不同而差异很大。
CFR 技术可以修复那些问题?
一、“眼形”问题:
1、眼睛无神、睁眼费力
2、眼神暴躁、瞪眼
3、睑缘部分或全部外翻
4、眼睛中心内移或外移
5、眼尾下垂
二、“双眼皮形”问题
1、疤痕明显:凹陷性、阶梯形、片状疤痕。
2、双眼皮太宽
3、双眼皮太窄
4、双眼皮太深
5、双眼皮太浅或脱落
6、双眼皮太长
7、三眼皮
8、双眼皮太短
9、双眼皮前宽后窄或弧度不流畅
10、双眼皮明显不对称
11、双眼皮折皱弧度不满意
12、多重折
13、双眼皮臃肿、“腊肠样”
14、双眼皮僵硬、发红(红血丝增生)
15、眼窝凹陷或高低不平
16、双眼皮折型不满意(内折变外折;或外折变内折)
CFR 双眼皮修复技术无可比拟的优势:
1、能消除切开法手术留下的疤痕和人工痕迹
2、能塑造出顾客要求的不同风情的眼形
3、能控制双眼皮的深浅
4、能调整并固定双眼皮的宽度
5、能调整并限制双眼皮的长短
6、能控制双眼皮内折与外折的相互转换
7、能对失败的双眼皮进行超早期修复
CFSP 失败眼袋再修复术
CFSP——是 Canthopexy 、Facial lifting 、Septal reset 、Pretarsal uplift reshaping 四项“眼袋再修复核心技术”的缩写。
C (Canthopexy)即眼外眦锚定技术
F( Facial lifting) 即面中部提升技术
S (Septal reset)即眶隔重置技术
P( Pretarsal uplift reshaping)即眼苔重建技术
四项核心技术,是专门修复祛眼袋术后不良后果的一整套方法,四项技术分别解决不同的问题,相辅相成,互为作用,缺一不可。
传统祛眼袋法造成不良美学结果
1、下眼睑下沉,下睑缘由平直变成弓形弯曲,角膜下方巩膜外露(俗称露白眼);
2、下眼睑松垂,甚至外翻,包绕眼球无力,闭眼不紧密(闭眼时仍能进风或进水);
3、外眼角由尖变圆钝,巩膜外露过多(白眼增加);
4、外眼角外翻,眼角部眼睑与眼球发生分离,导致结膜受外界刺激而发炎发红外露;
5、下眼睑垂直径变得更长,垂直经越长,就会显得人越衰老;
6、下眼睑失去丰满度,变得凹平,透过皮肤可以更明显得看到眼睑与面颊交界处的眶骨边界,就更让人显得“骷髅面容”,所以显得更老;
7、泪沟更深,且向面部增宽延伸,加重老化面容;
8、面颊部更显下沉,甚至出现“颧袋”,也加重了面相的老化;
9、法令纹加深,更加重了老化面相;
10、“眼苔”松垮或消失,失去了“媚肌”,就让人失去了原有的年轻、妩媚、激情、灵动;
11、眼角皱纹延长加深,尤其是稍有表情更加严重;
12、遗留明显疤痕,且可触摸到眼眶外侧切口疤痕附近皮下凹陷空虚,因缺少肌肉可皮下直接触及眶骨头;
CFLR内眼角修复复原技术
CFLR——“Canthal Fold and Lacrimal lake Repristinating technique”的英文关键词缩写,意思是“内眦赘皮及泪湖复原技术”。
该技术关键 “Repristinating”,即“复原”,不仅是内眦赘皮的“复原”,而是“内眦赘皮”与“泪湖”同时完成“复原”。
内眼角开大后不良美学结果
一、“形态美”和“功能”破坏
1、明显的疤痕: “新月形” 、“括弧状”、凹陷性、大片状疤痕等。
2、内眼角顶部和下眼睑内侧部分粘膜外翻暴露、原有的眼睑灰缘结构被破坏。
3、内眼角宽大而钝,变成“大鱼头状”或“宽大的鸟嘴状”或“芒果状”。
4、过度拉近了两眼间距,破坏了“三停五眼”的美学标准。
5、泪湖面积扩大,破坏了眼睛内、外侧段0.9:1的美学比例,眼睛的“重心”外移。
6、下眼睑松垮下沉,原本紧致的、明显的“眼苔”变松弛,“眼袋”加重。
7、泪点内侧下睑缘下沉凹陷,泪点失去支撑而外翻不能贴附眼球,吸附不到泪湖的泪液,甚至因为长期外翻干燥而造成泪小点闭合,泪水不能进入泪道而引发长期严重溢泪。
8、闭眼时内眼角处不能严密闭合,风沙尘土和脸上的汗水可由此进入眼内,长期刺激眼睛,形成慢性内眦部结膜炎,内眼角充血发红,引发“干眼症”。
9、泪阜(内眼角红色隆起的部分)过多或完全暴露,本该被大部遮挡的湿润泪阜长时间外露,就会引发泪阜充血潮红、炎性增生,造成眼角处可见一团大而潮红的增生物。
10、外来刺激或炎症反应均导致眼角分泌物(眼屎)增多,而且眼屎失去适当赘皮的遮挡,稍微有积聚就被人一览无余,给人带来不注意卫生的尴尬印象。
二、“神态美” 破坏
原来您自觉或您给朋友的感觉:可能是青纯的、青涩的;单纯的、简单的;淳朴的、朴实的;含蓄的、内敛的;温柔的、甜蜜的;灵动的、可爱的;含笑的、传情的(会说话的);狐媚的、勾人的……有神有韵味!
开眼角手术以后:可能是成熟了、变老了、浮躁了、暴躁了、凶相了、抑郁了、惊恐了、怪异了、无神了……眼神和韵味全变了!
CFLR内眼角修复技术,不是简单的把原来开眼角手术去除的内眦赘皮用一个皮瓣代替,也不是转一个皮瓣把破坏变形的内眼角遮挡起来一部分,而是要复原破坏变形的泪湖,同时重建恰到好处的内眦赘皮,从而不仅复原外形和功能,而且复原了原来内眼角所表达的年龄、性格、精神面貌等。
恢复 个性化需要
CFLR技术
一、恢复医患双方共同商定“泪湖” 形态:泪湖的大小、顶点的位置、顶点的形状、定点的指向、夹角的尖钝、下睑缘的贴附度、泪点的位置,泪点内侧下睑缘的曲直、泪阜的位置及颜色等。
二、 重新按要求塑造手术时切除的内眦赘皮:赘皮的长短、方向、角度、遮盖泪阜多少、内眼角赘皮后隐窝的深浅、两眼间距等。
CFTR 外眼角修复技术
CFTR——“Canthal Fornix repristinating and Trauma repairring technique”的英文缩写,意思是“外眦穹窿复原和创伤修复技术”。
核心——复原被破坏的外眦角穹窿结构;修复原来开外眼角时留下的疤痕、裂伤、粘连、结膜外翻等创伤痕迹。
传统方法的不良结果
1、外眦穹窿结构消失
2、外眼角的锐角形被破坏变成方形或圆形
3、外眼角上、下眼睑与眼球贴附度遭到破坏而不同程度的分离
4、相互过渡延续的睑结膜和球结膜完整性被破坏,形成外眼角处皮肤与眼球间疤痕性粘连条索,严重者眼球运动受限.
5、下眼睑外侧段外翻,潮红的粘膜外露
7、下眼睑松垮下沉,造成眼袋出现或加重
8、眼睛没有延长反而术后粘连变短、变圆
9、眼角位置向上或向下移位畸形,造成双侧高低不同
10、虽部分眼角有被开大变长,但被开大的部分睑缘没有睫毛、外观难看
11、外侧巩膜三角区过大
12、皮肤疤痕、结膜疤痕等创伤痕迹明显,严重影响美观。
(责编:家庭医生在线 )