爱玩水的人到了夏天就有了消暑的好去处,各大游泳场馆里就开始热闹起来。
但是想要游得开心,游得安全,可不光是凭水平,健康问题也同样重要。掌握一些游泳需要注意的事项,和遇到紧急情况时的急救招数,会让你玩得更加开心从容。
案例 游泳游出了中耳炎前些天,天气开始热时,廖丁所在的大学在体育课时就组织大家学习游泳了。与有些同学不敢碰水不一样,她不少时间是泡在泳池里度过的,玩得可开心了。游泳、跳水,还都像模像样。
但上周开始,她发觉左耳听力下降,听同学说话就像耳朵被捂起来了,还非常痛,耳朵里像灌了水一样地“咕噜咕噜”响。到医院一检查,发现是中耳炎。
每年到了游泳季节,门诊上就会出现一部分因为游泳而前来看中耳炎的病人。尤其需要注意的是,在门诊上,原本就有中耳炎,或者曾经患中耳炎没治疗彻底的人,在游泳后病情复发或加重的,几乎是百分之百。中耳炎的表现,就是耳朵疼,听力也有下降,有耳鸣,耳朵里还有咕噜咕噜的声音,甚至流脓。
五官患中耳炎尤其是鼓膜穿孔耳朵里绝对不能进水我们的耳朵由外耳、中耳、内耳组成,正常的外耳道有鼓膜将中耳隔开,在耳朵浸入脏水后不会进人中耳。之所以慢性中耳炎患者不要游泳,是因为慢性中耳炎患者大都是鼓膜有穿孔,缺少了保护屏障,游泳时脏水很容易进入中耳,造成感染就引起发炎,或者加重病情。
鼻腔呛水细菌也会进入耳道游泳引起中耳炎的原因,还在于游泳很容易呛水。尤其小孩子,由于心急或者技术掌握不够,很容易就呛到水,而且一边学一边呛。
由于呛水而引起池水倒吸,污水可通过鼻—鼻咽—中耳通道进入中耳腔,水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜,导致中耳积液、阻塞,分泌物(我们俗称的“脓”)流不出来而造成发炎。
在鼻子呛到水时,很多人习惯马上捏住两边鼻孔往外擤,虽然这样舒服干脆些,但是这样做会使脏水更容易进入耳道。正确的做法应该是,鼻子呛水后按住一侧鼻孔,轻轻将水往外擤出(不要同时捏两个鼻孔用力擤),或者往后抽吸至嘴中再吐出。
孩子游泳时更要注意,小孩的咽鼓管短、平、粗,不像成年人的咽鼓管长而且有倾斜的角度,能对呛入的水起一定的阻碍作用,因此孩子一旦呛水,污水容易进入咽鼓管造成逆行感染。
外耳道挖得太干净和耳屎太多下水都会有麻烦除了中耳炎,还有的人游泳后感觉外耳有些涨痛。这有可能是两种情况。第一种是因为耳屎太多,游泳吸水后膨胀、发炎,当病患拉扯耳朵时,会明显抽痛,在游泳后一天内便可感觉,这时就必须就医。
所以平时就定期清耳屎,尤其在游泳前,便可减少发炎的机会。甚至有的人,耳屎已经在耳朵里变得坚硬堵塞,一旦被水膨胀会更加疼痛。
第二种造成外耳炎的原因是直接感染,有些人喜欢用棉花棒挖耳朵,长期下来,外耳道耳垢腺干燥,甚至被挖出了损伤。这样在游泳时特别容易受细菌感染,会有外耳道浮肿、疼痛的症状,在游完泳后立即会感到不适,在完全康复前,最好不要再游泳。
耳鼻进水后可以擤一侧鼻孔和单脚跳游泳时尽量不做大动作游泳(如跳水),避免呛水。
还要保持耳内干燥,上岸后可抬起左脚,用右脚单脚跳,同时头向右边歪,把右边耳朵向后上方扯,然后再换成另一侧。也可以用棉签非常小心地伸进耳朵里把水分吸出来,但千万别捅得太深。
一旦出现耳朵不舒服的症状,一定要及时去医院,不要自行用药,因为应用到耳朵里的药物如果稍有不慎,很可能造成耳朵和听力的损害。
另外,慢性中耳炎如果拖延下去,会发生鼓膜穿孔而影响听力。
更危险的是,鼓膜穿孔后如果孔被堵住,导致脓液无法引流出来就会逆行,流入颅内,引起颅内感染,危及生命。
小心中耳炎常见并发症
中耳炎的发生期:
多在幼儿时期,因感冒上呼吸道急性炎症所造成的并发症,例如麻疹、猩红热、腮腺 炎等小儿的热病,或严重的鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃腺炎等未能接受完全治疗的结果。
中耳炎常见的症状:
耳痛、耳漏(俗称耳朵流脓)常常会用手抓耳朵、听觉障碍【幼童无法自己说出来必 须靠父母小心观察,譬如:对电视、收音机等音响声、鞭炮声、口令等反应较迟钝,而 烦躁不安有时亦为听力障碍的一种表现】、发烧【许多小儿科上查不到原因的发烧,是 由中耳炎引起的】、烦躁不安、无法安睡、夜间特别喧吵等。
治疗:
药物治疗需适当且足量地至少服用十天。如果治疗不适当或不完全,会造成渗液性中耳炎《又称中耳积水》。
本症常发生于学龄儿童,因听力逐日减退,造成儿童的学校功课日趋退步。耳朵、鼻子、咽喉、扁桃腺,需同时由耳鼻喉科医师,作局部冲洗,吸脓、擦药,也是同等的 重要,一旦中耳腔积脓或积水就切开耳膜或放置引流管《中耳通气管》来排脓,若任其 耳膜自己胀破而排脓的话,则不容易愈合。耳膜产生永久性穿孔的慢性中耳炎或真珠瘤 ,就需考虑以“中耳显微手术”来治疗。另外需注意定期追踪检查是相当重要的。
预防:
1、一旦罹患上呼吸道感染(感冒)应立即治疗。
2、侧卧或水平姿势喂奶,会使牛奶及鼻咽部分泌物容易阻塞耳咽管的鼻咽部开口,导致 鼻咽部细菌容易侵入中耳腔,所以应避免这两种情况喂奶。
3、必要时,施行增殖腺/或扁桃腺切除。
耳朵进水要谨防中耳炎
专家解析:中耳炎俗称“烂耳朵”,是鼓室黏膜的炎症,病菌进入鼓室后,遇到机体抵抗力减弱或细茵毒素增强的时候就会引发炎症,本病多伴发于普通感冒、流感等呼吸道感染。其症状表现为耳内疼痛、发热、恶寒、口苦、听力减退等。
导致中耳炎的发生有很多因素,其中有些因素,我们是完全可以避免的,如用力挖耳垢、游泳时水进入耳朵等,那么平时我们应该怎么处理这些情况呢?
清除耳垢小方法
1、用滴管将几滴婴儿油滴到耳内,一天滴2次,连续滴2~3天,可使耳垢软化。
2、若仍不能出来,可在小型球体喷水器里加些温水,将头侧向一边,轻轻地喷些温水,耳垢便能排出。
3、用滴管在耳朵里滴入等量醋和酒精的混合液体,并使之顺利排出,可使耳道干燥、不发炎。但鼓膜穿孔的患者不宜采用此法。
巧除耳朵里的水
1、水进入耳朵后,可采取侧头单脚跳动,让水流出,然后用棉签吸干水分。
2、为防止发炎,可将等量的酒精和蒸馏过的白醋放入滴管,然后在耳朵患处滴几滴。为了使其能够到达惑处,可轻轻地将耳朵前后拉几下使耳道伸直。此法鼓膜穿孔的患者不宜采用。